大光明云讲中基之六

2017-09-16

大光明云 09:39:21
继续学习中医学
大光明云 09:39:33
今天学脾这个部分
大光明云 09:40:59
（三）脾
脾位于中焦，在左膈之下，形如镰刀。脾与胃同居中焦，是人体消化系统的主要脏器，在五行属
土，足太阴脾经与足阳明胃经相互络属于脾胃，脾和胃相为表里。
大光明云 09:41:32
中医的脾的解剖以及功能包括了胰
大光明云 09:42:00
中医赋予脾的功能，是最为西医所反对，诟病的
大光明云 09:42:26
因为西医的脾脏相当于一个大的淋巴系统的一个泵站
大光明云 09:43:12
起免疫作用，西医的研究脾这个器官与消化无关，完全不是中医讲的脾的诸多功能那么多的事
大光明云 09:44:02
但我们应该知道，1 从解剖学来讲，中医的脾，包括了脾器官和胰脏这个器官
大光明云 09:44:22
所以，胰的诸多功能也是脾的功能，
大光明云 09:44:59
对于消化系统来讲，胰管连接十二指肠，释放胰岛素类的物质，也在帮助消化
大光明云 09:45:49
2 从中医的脏腑功能讲，比较于西医的消化过程，中医是多脏腑参与的
大光明云 09:48:24
中焦的消化功能涉及到了，胃的腐熟作用；肝的梳气作用， 肺的速降作用，心的宣通（火的肃降）作用
；胆的降火作用，脾的运化作用。
大光明云 09:48:52
诸多的脏腑共同的升降腐熟运化作用，完成了消化的作用。
大光明云 09:49:33
就其直接的起消化作用的脏腑而言归于脾胃
大光明云 09:51:11
脾与胃相表里，这个相表里不是说近距离接触，而是经络，气机运行的关系而导致的相表里，如果是近
距离的相表里，那就无法解释，心与小肠，肺与大肠的相表里。
大光明云 09:51:25
我们看看经络图
大光明云 09:51:48

大光明云 09:52:30
脾的正经图，开始的点就是从大脚趾外援的隐白穴开始的
大光明云 09:55:40

它在上行的过程中，到脾经的腹结穴，和大横穴
大光明云 09:57:03
从这个大横穴入里连接胃腑，脾，心二脏，然后上行在返下，终止于大包穴。
大光明云 09:57:39
这个内在的通路连接了胃，心，所以脾与这两个联系密切
大光明云 09:58:04
从络原表里配合的角度讲
大光明云 09:58:49

大光明云 09:59:57
此络脉有两条路，
大光明云 10:00:39
从脾经的第四号穴公孙穴开始，一枝上行过大肠连接胃

大光明云 10:01:41
另一枝斜下行，连接胃经的原穴“冲阳”穴，构成了这种络原表里配合关系
大光明云 10:02:34

大光明云 10:02:40
这个地方大致的介绍了
大光明云 10:03:04
以后要是感兴趣针灸学的，可以详细的讲解
大光明云 10:04:10
1. 脾的主要生理功能
⑴ 脾主运化：运，即转运输送；化，即消化吸收。脾主运化，是指脾具有把饮食水谷转化为水
谷精微，并将精微物质吸收转输至全身各脏腑，以维持其生理功能。脾的运化功能包括运化水谷和运化
水液两个方面。
①运化水谷：水谷泛指各种饮食物。运化水谷，即是对饮食物的消化吸收和输布作用。饮食入胃
后，经胃的受纳和腐熟作用，使其初步消化，并达于小肠，经小肠受盛化物作用，使之进一步消化分解
成水谷精微和糟粕，但是，必须依赖于脾的运化功能，才能将水谷化为精微。同样，也有赖于脾的转输
和散精功能，才能把水谷精微上输于肺，经肺之宣发向上向外布散、肺之肃降向下输布，使水谷精微得
以输布全身。而水谷精微，又是人体维持生命活动所需要的营养物质的主要来源，也是生成气血的主要
物质基础，所以说脾为后天之本，气血生化之源。因此，脾运化水谷功能正常，才能为化生精、气、血
、津液提供足够的养料，使脏腑、经络、四肢百骸以及筋肉皮毛等组织得到充分的营养；若脾运化水谷
功能减退，则机体的消化吸收机能因之而失常，可出现腹胀、便溏、食欲不振，以至倦怠、消瘦和气血
生化不足等病变。
②运化水液：是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用，是人体水液代谢的一个重要环节，是脾主
运化的一个组成部分。人体所摄入的水液，经过脾的吸收和转化以布散全身而发挥滋养、濡润的作用；
同时脾又把各组织器官利用后的多余水液，及时地转输于肺和肾，通过肺的宣发和肾的气化作用，化为
汗和尿排出体外。因此，脾运化水液功能健旺，则水液在体内运行正常；反之，脾运化水液功能减退，
可导致水液在体内停滞，而产生湿、痰、饮等病理产物，甚则导致水肿。
大光明云 10:04:31
运化这个词，一定要把它分开写
大光明云 10:04:40
运 化
大光明云 10:04:45
不要当成一个词汇
大光明云 10:05:18
运—运送的意思；化—转化。
大光明云 10:06:04
我们人体摄入的食物，归结起来就两样“水”，“谷”
大光明云 10:06:55
谷呢—干干的谷物你肯定吃不下去，所以要说“水谷”
大光明云 10:07:28
这样，就有两种东西被运输；1水，2 水谷。
大光明云 10:08:53
运水谷，就是你从口–食道–胃–小肠–大肠的运送过程
大光明云 10:11:20
化水谷， 则是你吃进去的东西–经过胃的腐熟–小肠的盛化（此观点是近代受西医影响而进行的补充）
–成水谷精微—然后经过脾送水谷精微上行于肺入清气结合，产生气，血。
大光明云 10:13:19
那么，比较西医呢，它谈从水谷入口腔开始就有消化酶参与，到胃又有盐酸，蛋白酶之类的参与，然后
到十二指肠又有胰岛素，胆汁的参与，在这个阶段，小肠直接把经过消化的蛋白，脂肪转化为红色血液
，糖类等
大光明云 10:13:43
所以比较西医讲的小肠的功能，有点类似我们讲的脾的化的功能
大光明云 10:14:18
不同在于，脾送水谷精微上行； 而西医则在小肠这个部分发生化的作用
大光明云 10:19:48
西医这个部分讲的是不是100%准确不敢保证，如果这群里有西医朋友，欢迎更正。
大光明云 10:24:09
水谷的运 化说完了
大光明云 10:24:32
下面的是水液的运 化
大光明云 10:25:25
水液是个总的液体，它分成两部分，有益的这个部分，我们叫它为“津液”
大光明云 10:26:14
古书讲，津稍微稀一点，液稍微稠些，都是人体必需的有益的部分
大光明云 10:26:50
那么关节液，一切的人体内部的有益的液体，都属于津液这个范围
大光明云 10:28:38
这个有益的部分，它必须要运转，周行到全身，所以津液的代谢部分，一部分是由脾的作用而来。
大光明云 10:38:15
脾的运 化水液的作用，运就是运动全身的作用；化就是把水液化成有益于人体的津液的作用。
大光明云 10:38:52
运还有一个功能，就是把无益的，浊阴的水液运送出去
大光明云 10:39:21
浊阴的水运到哪里去，既可以运到上面，以发汗的形式出去
大光明云 10:39:50
也可以到下焦的膀胱以气化水湿的方式，形成尿液而出去
大光明云 10:40:47
⑵ 脾主升清：升，即上升之意，升清是脾运化功能的特点，即指脾气以升为顺。脾主升清，指水谷精微
借脾气上升而上输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。此外，脾气的升清作用，
可维持人体内脏位置相对恒定，防止人体内脏下垂具有一定作用。脾的升清功能正常，水谷精微营养物
质才能吸收和正常输布。若脾气虚不能升清，则水谷不能运化，气血生化无源，可出现神疲乏力、头目
眩晕、腹胀、泄泻等症。脾气下陷，则可见久泄脱肛，甚或内脏下垂等病症。
大光明云 10:42:12
脾主升清我们已经说了多次了，这里讲的是脾的升清功能不足，那么 出现脱肛，内脏下垂的病症
大光明云 10:42:49
上面又说又头目眩晕，腹胀，泄泻
大光明云 10:43:58
眩晕—有一类的眩晕是缺血性的眩晕，这个与脾的升清力不够有关，此人面黄肌瘦，血压低为多
大光明云 10:45:01
其他类的眩晕多与痰湿于脑，清窍受阻而产生的（西医叫做内耳液不平衡，出现了问题）
大光明云 10:45:44
腹脏，腹泻呢， 升清不够，气机下陷而胀， 而泄泻
大光明云 10:46:30
升清不足可以导致腹胀，腹泻；但反过来说，腹胀腹泻一定是由脾的升清作用不足所带来的就不成立
大光明云 10:46:42
因为腹胀的原因很多，
大光明云 10:50:03
⑶ 脾主统血：统，即统摄、控制之意。脾统血，是指脾有统摄、控制血液在经脉中运行，防止溢出脉
外的功能。脾统血的作用是通过气摄血来实现的，如沈目南在《金匮要略注》中说：“五脏六腑之血，
全赖脾气统摄”。脾气健运，气血生化有源，则气固摄血液的功能得以正常发挥，血液不致于溢出脉外
而发生出血；反之，若脾不统血，脾气固摄血液的功能减弱，则可使血溢出脉外而见各种出血，如便血
、尿血、崩漏、肌衄等。
大光明云 10:51:21
脾的统血作用的原理在于脾的气血生化之源的作用，脾气上送水谷精微，与肺入清气混合后，生卫气，
营气，液体血，宗气
大光明云 10:52:22
营气的作用，1 化血作用（当血少后营气补充）2 温煦作用；3 摄血不游离于脉外的作用。
大光明云 10:52:44
脾统血是以营气的固摄作用而体现的。
大光明云 10:53:27
所以对于气虚性的出血症，以大补脾气，强化气血生化之源的作用来治疗
大光明云 10:53:57
而热行的，淤滞性的出血症，不可用
大光明云 10:54:06
比如说痢疾，
大光明云 10:55:12
以通因通治的导泻法为正治，当然要兼脉象的诊断
大光明云 10:59:34
2. 系统连属
⑴ 在体合肌肉，主四肢：脾气的运化功能与肌肉、四肢的壮实及其功能发挥之间有着密切的联
系。脾胃为气血生化之源，人体的肌肉四肢都需要脾所运化的水谷精微来营养，才能使肌肉发达，丰满
健壮，四肢轻劲有力。所以人体肌肉的健壮与否，与脾胃的运化功能密切相关，若脾胃功能障碍，必致
肌肉消瘦，四肢痿软，甚至萎废不用。
⑵ 在志为思：思，即思考、思虑，是人体精神、意识、思维活动的一种状态。人们要认识客观
事物，处理问题就必须要思，因此，思是正常的生理活动。一般来说，思对于机体正常生理活动无不良
影响，但若思虑过度、所思不遂等时，就会影响气的升降出入，导致气机郁结使脾的运化、升清功能失
常，可出现不思饮食、脘腹胀闷、眩晕健忘等症。
⑶ 在液为涎：涎为口津，唾液中较清稀的部分，由脾气化生并转输布散，故说“脾在液为涎”
。涎液具有保护口腔粘膜、润泽口腔的作用，在进食时分泌较多，有助于食物的吞咽和消化。在正常情
况下，脾精、脾气充足，涎液化生正常，上行于口，但不溢出于口外。若脾胃不和，或脾虚不摄，则往
往导致涎液分泌剧增，而发生口涎自出等现象；若脾精不足，津液不充，则见涎液减少，口干舌燥。
⑷ 在窍为口，其华在唇：脾开窍于口，是指饮食口味与脾运化功能有密切关系，是谓“脾气通
于口，脾和则口能知五谷矣”（《灵枢·脉度》）。在日常生活中可见，脾气健旺，则食欲、口味正常
，口唇光泽；若脾失健运，则食欲不振，口淡乏味；脾有湿热，可觉口干、口腻；若脾有伏热伏火，可
循经上蒸于口，发生口疮口糜。
口唇的色泽，与全身的气血是否充足有关。如脾气健运，气血充足，营养良好，则口唇红润有光
泽；若脾失健运，气血衰少，营养不良，口唇淡白无华，或萎黄不泽。
大光明云 11:00:26
脾主四肢，那是因为脾的运化作用，化生气血后，运送到四肢，使得肌肉有力。
大光明云 11:00:41
如果运这个功能不好，会四肢无力
大光明云 11:01:39
那么四肢无力—一定是虚吗？ 未必，因为你的运送的功能受到阻碍了，也可以四肢无力，所以无力不
完全代表虚，也有可能是淤所来的
大光明云 11:02:25
比如说食积，吃的过多了，脾运不了这么多的水谷，中焦郁堵，外面的四肢得不到气血的供应
大光明云 11:02:58
此时你非但不能补，甚至断食个一两天反倒精神倍增。
大光明云 11:03:52
思则气结是肯定的，想得多了，干扰中焦的脾的运化功能，我就是这类型的
大光明云 11:04:30
所以学东西，尽量的年轻时候多学，老了脏腑功能衰退了，学起来就可能出毛病。
大光明云 11:05:14
佛教里的食这个部分，有段食，也有思食
大光明云 11:05:24
尽管有它准确的讲法
大光明云 11:06:37
但我看来这个思食，久思，脾胃的运化变慢，你很难再摄入大量的食物，思食是郁滞所造成的（一种看法）
大光明云 11:08:44
涎稀，唾厚，
大光明云 11:09:30
这个涎，口腔分泌的液体，正常的是甘淡味
大光明云 11:10:17
微微的发甜的感觉，如果重了，太甜了，就是脾瘅病
大光明云 11:10:45
有点湿热蕴脾比较重，可以类比于今天的糖尿病，
大光明云 11:11:05
内经讲叫做“治之以兰”
大光明云 11:11:20
那个兰，就是佩兰这味药，
大光明云 11:11:50
这个佩兰作为单方治疗糖尿病效果并不怎么样，但我们知道古代的时候有这样说法
大光明云 11:12:38
在窍为口，其华在唇
大光明云 11:13:30
口用于尝味的（其实是舌的味蕾的功能），中医认为尝味的功能是脾来支持的
大光明云 11:14:10

大光明云 11:14:40
脾的正经的精气绕唇，所以唇的颜色，也表现脾的功能
大光明云 11:15:02
其华—华，外表，表现的颜色
大光明云 11:16:00

大肠经也绕唇
大光明云 11:16:21
所以唇的部位问题，不一定是脾的问题、
大光明云 11:16:32
整体的唇色不正是脾的问题
大光明云 11:17:00
如果局部点，比如说热红的一个部分，它可能代表的是大肠经热
大光明云 11:17:45
所以中医的系统功能也是多层次的经脉交错而成的网络状的功能。
【管理员】歌行(1297092263) 11:18:26
请问光明先生，清甜的椰青水，喝了感觉到的是微苦，可以判断身体有什么问题吗？
昆仑之巅(2250224870) 11:20:23
群文件里怎么没有光明中基讲记的第一、二？
大光明云 11:24:11
歌行，那种水得几个人喝去比较，也未必就是清甜而不带苦味
大光明云 11:24:16
今天到这里
昆仑之巅(2250224870) 11:26:27
今天讲脾，很能解释我糖尿病的现象。比如肌肉无力、眩晕、腹胀腹泻等。
大光明云 11:27:25
所以禁食，少食很重要，
昆仑之巅(2250224870) 11:30:12
光明兄，原来我腹泻较严重（一天至少三次），自从最近开始打胰岛素后，腹泻现象消失了。
大光明云 11:31:58
那是一种控制性治疗了
大光明云 11:32:04
以后慢慢的研究
大光明云 11:32:34
伴随着学习的过程，控制少吃，或者吃些特殊的东西
大光明云 11:32:41
比如说，无油
大光明云 11:32:46
大酱汤
大光明云 11:32:49
萝卜
大光明云 11:32:54
小米
大光明云 11:33:12
大酱汤属于易于消化的发酵类的食物
大光明云 11:33:36
吃进去能够加快脾胃的腐熟运化过程
昆仑之巅(2250224870) 11:33:51
水果能吃吗？
大光明云 11:34:03
现代台湾人，发明的酵素饮料用于治疗糖尿病
大光明云 11:34:23
水果的草莓，菠萝还算可以
大光明云 11:34:43
那种带刺的水果都有强化肠蠕动的作用
大光明云 11:34:53
由于”淤滞严重
昆仑之巅(2250224870) 11:35:03
菠萝不是糖高吗？
大光明云 11:35:16
所以，晚饭喝汤最好不吃
大光明云 11:35:35
萝卜是化食行气的作用，
大光明云 11:35:50
它本身没有多带入糖的作用
大光明云 11:36:19
如果由于吃萝卜血糖高，那么说明是打开你的淤滞而产生的多糖现象
大光明云 11:36:38
人体能承受的血中糖有一定的指标
大光明云 11:37:03
所以在化的过程中，如果糖升高时，用西药控制也很重要
大光明云 11:37:43
我对高血压，高胆固醇研究较多，对于糖尿病的问题，还在继续学习，研究，
大光明云 11:37:49
所以只能给你这些思考
大光明云 11:38:07
不过伴随着我们学习中医的过程，会逐步认识提高。
昆仑之巅(2250224870) 11:38:30
已经很好了，对我很有助益。
大光明云 11:38:45
刚才误看了，
大光明云 11:38:59
菠萝，草莓这类有刺的水果
大光明云 11:39:02
你少吃
大光明云 11:39:21
如果没吃饭的时候，稍微多些也无所谓
大光明云 11:39:38
另外糖尿病的大便不通的占多数
大光明云 11:40:22
如果出现腹泻的，说明吃入的食物，消化道内壁的吸收差，直上直下，导致泄泻
大光明云 11:40:52
所以更要注意饮食，少油，无油；低脂，还要低蛋白。
大光明云 11:40:58
多吃青菜
昆仑之巅(2250224870) 11:41:24
好的
大光明云 11:41:31
如果明显感觉饿的发慌的，可以吃‘水煮鸡蛋“
大光明云 11:41:45
千万不能用油来煎
大光明云 11:41:56
这样可以逐步摆脱胰岛素
昆仑之巅(2250224870) 11:42:20
原来可吃鸡蛋
大光明云 11:42:23
另外经常喝点姜汤
大光明云 11:42:43
脾胃的腐熟运化是在一定的温度下进行的
大光明云 11:43:07
你学的佛法太多了，过多的脑力思考，不太利
大光明云 11:43:27
每晚上饭后，必须出去走动，养成一个习惯
大光明云 11:43:33
不走，不舒服
浙江-和小禾(2324801469) 11:43:47
普遍现象，用脑过度，脾不好，更易伤脾，
大光明云 11:43:56
以肚子回缩到正常程度为主
昆仑之巅(2250224870) 11:44:02
主要是工作太忙了。我现在很少看书。
大光明云 11:44:24
可以经常吃点，薏米莲子粥，多薏米少莲子
大光明云 11:44:44
不好吃的，可以买点糖精兑到里面，改善口味
大光明云 11:45:06
这么多建议吧
大光明云 11:45:28
牛奶制品一定不要吃，喝
大光明云 11:45:39
这是糖尿病人的大忌