大光明云讲中基之十七

2017-09-29
大光明云 05:08:39
今天学习望诊的舌诊部分
大光明云 05:09:24
、望舌
舌诊历来为医者所重视，望舌对了解疾病本质，指导辨证论治有重要意义，故有“舌为心之苗，又为脾的外候”之说。
望舌主要是观察舌质与舌苔的变化。
舌质也称舌体，是舌的肌肉脉络组织。舌
苔是附于舌面的一层苔垢，由胃气上蒸而
成。病苔由胃气挟邪气上蒸而成。足太阴
脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经、手少阴
心经均通过经络或经筋直接或间接地联于
舌，说明脏腑经络与舌有密切关系，即脏
腑的精气上荣于舌，其病变则可从舌质与
舌苔的变化反映出来。
大光明云 05:09:54

大光明云 05:14:07

大光明云 05:20:04
经过舌这些经是直接与舌相关
大光明云 05:21:51
至于肝，胆，胃与之并没有直接的联系
大光明云 05:22:32
但如果从间接的角度，则可以全部联系上，这点要知道
大光明云 05:29:30
舌苔怎么来的，应该记住
大光明云 05:29:58
部位与相应的脏腑密切相关：舌尖主心肺；舌边主肝胆；舌中主脾胃；舌根主肾。参见（图5-2）。若某脏腑有病变，在舌相应的部位可反应出来。舌的分部诊察在临床上虽具有一定的参考价值，但需“四诊合参”，灵活掌握。
望舌时应注意：光线充足，以自然光线为佳；病人应注意伸舌姿态，应自然伸舌，不可用力太过。医生应循舌尖、舌中、舌根、两旁顺序察看，先看舌苔、后看舌质，并注意辨别染苔。
正常舌象：概括为淡红舌，薄白苔。即舌质淡红明润，胖瘦适中，柔软灵活；舌苔薄白均匀，干湿适中，不粘不腻，揩之不去。
大光明云 05:30:28
看舌象有个光线的问题
大光明云 05:30:52
用自然光，如果在诊室内，你也应有个自然光灯泡
大光明云 05:31:21
正常的舌象，你要是把握不准，你就看小孩的舌象，
大光明云 05:31:38
薄白苔，淡红舌。
大光明云 05:32:40
（一）望舌质
⒈ 望舌神 是判断疾病预后的关键。舌质红活明润为有神，说明津液充足，气血充盈，或病情轻浅，正气未伤；舌质干瘪晦暗为无神，说明津液亏乏，气血虚衰，正气已伤，病较危重的表现。
⒉ 望舌色
⑴ 淡白舌：舌色红少白多，主虚证、寒证。色泽浅淡，多为阳气衰弱或气血不足，使血不盈舌，舌失所养而致。舌淡白而胖嫩多为阳虚寒湿；淡白而瘦薄多为气血两虚。
⑵ 红舌：舌色鲜红或正红，主热证。多为热邪炽盛，迫动血行，舌之血脉充盈所致。全舌深红，质粗有苔，甚至起芒刺者多为实热新病；舌红而舌心干燥可为热灼胃津；舌边红赤为肝胆有热；舌尖红起刺多为心火上炎；舌红而见紫色瘀点多为血热发斑之象；舌质嫩红，少苔或无苔，多为阴虚内热。
⑶ 绛舌：舌色深红甚于红舌，主邪热炽盛，主瘀。实热者多为外感热病：舌绛而起刺为热入营血；绛而舌心干者是胃火热邪内伤津液；绛而干燥裂纹是热灼阴精；绛而苔黑者是实热盛极；舌绛而舌面粘腻，似苔非苔，为中焦秽浊。虚热者多为内伤杂病：舌绛少苔或无苔多为阴虚火旺；舌绛无苔，舌面光亮无津称为镜面舌，为内热阴液亏耗；舌绛不鲜，干枯而萎者，可见肾阴枯竭。舌绛色暗或有瘀斑、瘀点，是血瘀挟热；舌面红斑散在，可见热入血分，斑疹欲发。
⑷ 青紫舌：色淡紫无红者为青舌，舌深绛而暗是紫舌，两者常常并见。青舌主阴寒，瘀血；紫舌主气血壅滞，瘀血。舌色淡紫带青，嫩滑湿润，多为寒邪直中肝肾阴经，阴寒内盛；舌色深青，或舌边青，口干漱水不欲咽，可见气血凝滞，瘀血内停；舌色紫绛，干燥苔黄，多为瘀热闭阻，热毒炽盛；舌色深紫可见于热入血分，脏腑皆热；色紫晦暗而湿润，多为痰湿或瘀血；全舌青紫为血瘀重证；舌紫肿大可见于酒毒攻心。
白鸟烟没(362341590) 05:38:44

白鸟烟没(362341590) 05:38:59
这样的舌说明什么呢？
大光明云 05:41:09
色紫–淤血
大光明云 05:41:34
舌苔中焦厚—食积
大光明云 05:41:56
另外你取的是自然光吗
白鸟烟没(362341590) 05:42:20
应该是灯光的
大光明云 05:42:27
⒊ 望舌形
⑴ 老嫩：辨虚实的关键。舌质粗糙，坚敛苍老，主实证或热症，多见于热病极期；舌质细腻，浮胖娇嫩，或边有齿痕，主虚证或寒证，多见于疾病后期。
⑵ 胖瘦：舌体肥大肿胀为胖肿舌，舌体瘦小薄瘪为瘦瘪舌。舌淡白胖嫩，苔白水滑，多为脾肾阳虚，水湿停留；舌红绛胖大，苔黄厚腻，多是脾胃湿热，痰浊停滞；舌赤肿胀而苔黄，乃热毒壅盛，心脾有热；舌胖嫩紫暗多为中毒证；舌瘦瘪淡红而嫩为心脾两虚，气血不足；舌瘦薄绛干多为阴虚热盛。
⑶ 芒刺：舌面有突起的星点，状如草莓，为热盛之象；舌有芒刺，色红而干为热入营血；舌有芒刺、紫绛而干为热甚伤阴；舌边芒刺为肝胆火盛；舌中有芒刺为胃肠热甚；舌尖红赤起刺为心火上炎。
⑷ 裂纹：舌面有裂沟，深浅不一，浅如划痕，深如刀割，常见于舌面的前半部及舌尖两侧，多因阴液耗伤；舌质红绛，少苔燥裂为热盛伤阴；舌淡红而嫩，有裂纹者多为肾阴不足或血虚阴亏；舌生裂纹细碎常见于年老阴虚。
⑸ 齿印：舌边有齿痕印称为齿痕舌，常与胖大舌并见，多属气虚或脾虚。舌质淡红胖嫩，边有齿痕，多为脾虚水湿内停；舌质淡白，苔白湿润而有齿痕，常为寒湿困脾。
⑹ 舌疮：以舌边或舌尖为多，形如粟粒，或为溃疡，局部红痛，多因心经热毒壅盛而成；疮不出舌面，红痛较轻，多是肝肾阴虚，虚火上炎所致。
⑺ 舌下络脉：舌尖上卷，可见舌底两侧络脉，呈青紫色。若粗大迂曲，兼见舌有瘀斑、瘀点，多为有瘀之象。
大光明云 05:42:40
那取光不准，诊断无用。
大光明云 05:50:05
多数的舌照片都不准
大光明云 05:50:30
因为取光不同，手机像素不同
大光明云 05:51:06
⒋ 望舌态
⑴ 痿软：舌体痿软无力，伸卷不灵，多为病情较重。久病舌体痿软，舌色淡白，属气血两虚筋脉失养；痿软色绛，舌光无苔为肝肾阴液枯涸；突发舌体痿软，色红少津则为热灼阴液。
⑵ 强硬：舌体板硬强直，活动不利，言语不清，称舌强，为无胃气之重证。舌强而干，舌色红绛多为热入心包，灼伤津液；舌强语謇，口眼zaozi006斜，半身不遂者，多为中风；舌灰胖而硬，多因痰浊阻滞。
⑶ 震颤：舌体震颤抖动，不能自已。舌色红绛，震颤明显，常因热极生风；舌色淡白，蠕蠕微动，多为虚风内动。
⑷ 歪斜：舌体伸出时，舌尖向左或向右偏斜，多为风中经络，或风痰阻络而致。
⑸ 卷缩：舌体卷缩，不能伸出，多为危重之证。舌卷缩而赤干，属热极伤阴；舌卷缩而淡白湿润，是阳气暴脱，寒凝经脉；舌胖粘腻而短缩多为痰浊内阻。
⑹ 吐弄：舌体伸出，久不回缩为吐舌。舌体反复伸出舐唇，旋即缩回为弄舌。舌红吐弄为心脾有热；舌紫绛吐弄为疫毒攻心；小儿弄舌多是惊风先兆，或久病危候；先天不足，智能低下者，也可见弄舌。
⑺ 麻痹：舌体麻木，转动不灵称舌麻痹。常见于血虚风动或肝风挟痰等症。
⑻ 舌纵：舌体伸出，难以收回称为舌纵。舌纵麻木可见于气血两虚；舌纵深红，口角流涎，口眼歪斜，多为风痰或痰火扰心；舌纵不收，舌枯无苔，言语謇涩，多属危重凶兆。
大光明云 06:00:05

大光明云 06:00:44
这里都写的很清楚，尝试看看，能不能就给你提纲把下面的具体内容填进去
大光明云 06:05:28

大光明云 06:05:36
给你这个框架，自己填内容
大光明云 06:06:33
为什么，一目了然
大光明云 06:06:47
你要是不清楚为什么主这些个症状，可以在这里问
大光明云 06:08:52
其实很简单
大光明云 06:09:39
色–红–火； 白–寒；紫—瘀；黄—湿；黑—瘀的严重
大光明云 06:10:02
形–胖–水湿痰饮； 瘦—阴虚血虚
大光明云 06:10:22
都是简单的东西，根本不用背
大光明云 06:10:42
舌体灵活度不够—虚，瘀
大光明云 06:10:54
舌头，歪斜–中风
大光明云 06:11:19
芒赤–火
大光明云 06:11:27
老舌—实
大光明云 06:11:39
嫩舌–气虚
大光明云 06:12:08
看似复杂，自己一推就出来
大光明云 07:07:07
舌裂能支持湿吗
大光明云 07:07:40
湿要是多了，只能是胖大，
大光明云 07:09:52
裂，不能充满，亏损之相，或热致亏，或阴血不足
大光明云 07:12:28
寒致舌裂一般没这种讲法，五脏六腑气走灌注于舌，若寒而致裂，则不能活了
【管理员】孤狼啸月 07:15:50
勉强算的上是寒的有脾虚湿侵
【管理员】孤狼啸月 07:18:02
新版教材有脾虚湿侵一说，临床有没有我不知道
大光明云 07:19:25
舌裂–表象就是血不充满，气不固涩，
大光明云 07:19:45
而且伤的较深
大光明云 07:20:03
你补气补血，改善可以，要治愈没那么容易。
大光明云 08:47:42
（二）望舌苔
⒈ 苔质
⑴ 厚薄：透过舌苔能隐约见到舌质者为薄，不见舌质者为厚。苔质的厚薄可反映病邪的深浅和重轻。苔薄者多邪气在表，病轻邪浅；苔厚者多邪入脏腑，病较深重。由薄渐厚，为病势渐增；由厚变薄，为正气渐复。
⑵ 润燥：反映津液之存亡。苔润表示津液未伤；太过湿润，水滴欲出者为滑苔，主脾虚湿盛或阳虚水泛。苔燥多为津液耗伤，或热盛伤津，或阴液亏虚。舌质淡白，口干不渴，或渴不欲饮，多为阳虚不运，津不上承。
⑶ 腐腻：主要反映中焦湿浊及胃气的盛衰情况。颗粒粗大，苔厚疏松，状如豆腐渣，边中皆厚，易于刮脱者，称为腐苔，多因实热蒸化脾胃湿浊所致；颗粒细小，致密而粘，中厚边薄，刮之不脱者，称为腻苔，多为湿浊内蕴，阳气被遏所致。舌苔霉腐，或糜点如渣，可见于胃体腐败之危象；舌苔白中挟红，腐粘如脓，多为内痈。苔厚腻色黄，是湿热或痰热；苔滑腻而色白多为寒湿。
大光明云 08:58:41
这舌苔分的较细
大光明云 08:59:26
其实你看腐苔就是，装如豆腐渣，容易剥离
大光明云 09:00:01
至于腻苔刮之不去与前面讲的厚苔相似
大光明云 09:01:40
腐苔剥之而去，加之气味腐臭，代表湿浊
大光明云 09:02:21
另外的一种，就是剥离苔，根本看不到，或者很少的舌苔，主胃气虚损，还有阴虚。
大光明云 09:03:35
燥者补阴，厚者化滞，腻者导积。
大光明云 09:03:42
厚腻常见，
大光明云 09:04:11
腻多有粘稠之意，腻苔者人多肉食肥甘。
大光明云 09:04:40
厚苔者，多主中焦胃气虚，腐熟能力不够。
大光明云 09:05:32
⒉ 苔色
⑴ 白苔：多主表证，寒证，湿证。苔薄白为病邪在表，病情轻浅。苔薄白而滑，主外感风寒；苔白而厚，主湿浊内盛，或寒湿痰饮；苔白滑粘腻多主痰湿；若舌苔白如积粉，舌质红赤，则主湿遏热伏，或瘟疫初起；苔白燥裂，可见于湿瘟病邪热炽盛，暴伤津液。
⑵ 黄苔：多主里证，热证。黄色越深，热邪越重。薄黄苔常为风热在表；舌苔黄滑，舌淡胖嫩，多为阳虚水湿不化；苔黄厚滑，多因湿热积滞；苔黄粘腻，为脾胃湿热或痰湿食滞；老黄焦裂或有芒剌，为里热盛极，耗伤气阴。
⑶ 灰苔：多主痰湿，里证。舌苔灰而润滑，为寒湿内阻或痰饮内停；舌苔灰而干燥，舌质红绛，为热炽津伤或阴虚火旺。
⑷ 黑苔：主里证，多见于病情较重者。苔黑干焦而舌红，多为实热内炽；苔黑燥裂，舌绛芒剌，为热极津枯；苔薄黑润滑，多为阳虚或寒盛；苔黑生刺，望之虽燥，但渴不多饮，舌质淡白而嫩，多为假热真寒；舌中黑燥或黑刺，可见于阳明腑实证；苔黑坚敛而起刺者，多为津枯液涸。
⒊ 苔形 舌苔布满全舌者为全苔，分布于局部者为偏苔，部分剥脱者为剥苔。全苔主痰湿阻滞；苔偏舌之左右者，多属肝胆病证；苔剥多处而不规则称花剥苔，主胃阴不足；小儿苔剥，状如地图者，多见于虫积；舌苔光剥，舌质绛如镜面，称为“镜面舌”，为肝肾阴虚或热邪内陷。
大光明云 09:06:51
我的表达不准确：应该是：化滞导积，消腻。
大光明云 09:07:50
化滞：比如说一般性的食积：神曲，麦芽，莱菔子，焦山仙等；
大光明云 09:08:23
消腻：山楂，丹参，红曲米，泽泻
大光明云 09:08:43
消腻类的药物，多为化脂药
大光明云 09:10:22
西医研究：泽泻明显的降胆固醇作用，抗脂肪肝作用，降血糖作用。
大光明云 09:11:40
我们知道泽泻性味寒甘，　功能：利水，渗湿泻热，主治小便不利，水肿胀满，后土，痰饮，林病
大光明云 09:12:00
但你要仔细看茯苓就没有治疗淋病，痰饮的功能。
大光明云 09:12:39
通过学习现代药理，你能深刻的理解古代的性味归经作用
大光明云 09:13:11
比如说，这个人小便不利，痰壅三焦，耳聋，头晕。
大光明云 09:13:48
你要是用五苓散，把泽泻给去掉了，加车前子，地肤子类的，治疗效果就会很差
大光明云 09:14:19
因为消脂－－－痰饮的油痰的能力没了
大光明云 09:15:11
对于药物的古代药典说明当日要清楚，但你要是对现代药理也明白些，就会知道同类药的作用究竟有哪些不同。
大光明云 09:21:09
苔色的黑苔很少见，大概大医院会看到。
大光明云 09:21:47
另外就是舌体上的黑斑，有的是胎记所带来的，我发现很多例了，印度人比较多
大光明云 09:23:04
所以，你发现舌体上有黑色的，片状的区域，别急着下诊断，你要问问这些什么时候发生的，要是胎记，那就不能诊断为血瘀。
大光明云 09:23:36
（三）望舌的临床意义
⒈ 舌质与舌苔的关系：在疾病的发生发展过程中，舌质与舌苔的变化是正邪斗争病邪进退的反应。一般情况下舌质与舌苔的变化和主病是一致的，实热证多见舌红苔黄；虚寒证多见舌淡苔白；热邪内盛津液耗伤者，则舌红干苔燥；寒湿内停者，则舌淡润苔滑。若见舌质与舌苔变化不相一致时，应结合全身症状，进行综合分析，作出正确判断。
⒉ 望舌质与舌苔的临床意义：舌质与舌苔是中医辨证论治的重要观察依据之一，一般认为，舌质主要反应脏腑虚实，气血盛衰等证的变化情况；舌苔主要反应病证寒热的深浅，邪正的消长变化。舌质与舌苔的变化能够客观地反应正气的盛衰、病邪的深浅、邪气的性质、疾病的进退等，还可以判断疾病的转归和预后。
⑴ 判断正气的盛衰：舌质红润，气血旺盛；舌质淡白，气血亏虚。舌苔薄白而润，胃气旺盛；舌光无苔，胃之气阴衰败。
⑵ 辨病位深浅：舌苔薄白，疾病初起，病位在表；舌苔厚，病邪入里，病位较深；舌质绛，热入营血，病情危重。
⑶ 区别病邪的性质：白苔多主寒证；黄苔常主热证；腐腻苔多主食积、痰浊。青紫舌或舌边的瘀点、瘀斑主瘀血证；舌偏歪或强硬，多为中风证。
⑷ 推断病势的进退：舌苔自由转黄，变为灰黑色，表示病情发展；舌苔由润转燥，多是热盛而津液耗伤；舌苔由厚变薄、由燥转润，常常是病邪渐消，津液复生。
⑸ 测知病情的预后：舌胖瘦适中，活动自如，淡红润泽，舌面有苔，是正气内存，胃气旺盛，预后多佳；若舌质干枯，舌苔骤剥，舌强或偏歪等，多属正气亏损，胃气衰败，病情危重，预后多凶。
应注意的是，舌的变化只是全身生理病理变化局部的一个反应，临床应用时应结合其它诊法，进行综合分析，方符合四诊合参的原则。
大光明云 09:24:49
薄白苔，或者薄黄苔，体色正的，多为外感风寒，风热。
大光明云 09:25:10
如果变厚就出现了里证。
大光明云 09:26:11
闻诊是通过听声音和嗅气味来诊察疾病的方法。人体的声音和气味，都是在脏腑生理和病理活动中产生的，因而能够反映出脏腑的变化情况。
一、听声音
⒈ 声音
实证和热证，声音重浊而粗、高亢洪亮、烦躁多言；虚证和寒证，声音轻清、细小低弱、静默懒言。声音重浊，或声音嘶哑，见于新病骤起，多为外感风寒或风热犯肺；见于久病形瘦体弱者，多为肺肾阴亏，或虚劳之证；神昏不醒，鼾声作响，手撒尿遗，多见于中风危候。
小儿惊呼阵发，尖利高亢，多见惊风；阵哭拒食，辗转不安，多因腹痛；小儿夜啼，可因惊恐、虫积、饥饱不调而致。呻吟不已，哀号啼叫，多为剧烈疼痛。
⒉ 语言
谵语:神志不清，语无伦次，语意数变，声音高亢，多为热扰心神之实证。
郑声:神志不清，声音细微，语多重复，时断时续，为心气大伤，精神散乱之虚证。
独语:喃喃自语，喋喋不休，逢人则止，属心气不足之虚证，或痰气郁结、清窍阻蔽所致。
狂语:精神错乱，语无伦次，不避亲疏，多为痰火扰心。
言謇:舌强语謇，言语不清，多见于中风证。
⒊ 呼吸
呼吸主要与肺肾病变有关。呼吸声高气粗而促，多为实证和热证；呼吸声低气微而慢，多为虚证和寒证；呼吸急促而气息微弱，为元气大伤的危重证候。久病肺肾之气欲绝，可见虽气粗但呼吸不匀，或时断时续。
气喘:呼吸急促，甚则鼻翼煽动，张口抬肩，难以平卧。实喘者，发作较急，呼吸喘促，胸满声高气粗，呼出为快，多为病邪壅塞肺气；虚喘者，来势较缓，呼吸喘促，气怯声低，吸少呼多，气不得续，吸入为快，动则喘甚，为肾虚不纳气或肺气虚衰。
哮:呼吸时喉中有哮鸣音。哮证有冷热之别，多时发时止，反复难愈。
上气:气促咳嗽，气逆喉间，多为痰饮内停，或阴虚火旺，气道壅塞而致。
太息:时发长吁短叹，以呼气为主，多为情志抑郁，肝失疏泄。
⒋ 咳嗽
有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有痰有声为咳嗽。暴咳声哑为肺实；咳声低弱而少气，或久咳音哑，多为虚证；外感病多咳声重浊；咳嗽阵发，连声不绝，终止时作鹭鸶叫声，为百日咳；小儿咳声嘶哑，如犬吠，可见于白喉。
⒌ 呕吐
胃气上逆，有声有物自口而出为呕吐，有声无物为干呕，有物无声为吐。虚证或寒证，呕吐来势徐缓，呕声低微无力；实证或热证，呕吐来势较猛，响亮有力。
⒍ 呃逆
气逆于上，自咽喉出，其声呃呃，不能自主，俗称“打呃”。虚寒者，呃声低沉而长，气弱无力；实热者，呃声频发，高亢而短，响而有力；新病呃逆，声响有力，多因邪客于胃；久病呃逆不绝，声低气怯，多为胃气衰败征兆。
二、嗅气味
⒈ 口气 酸馊者是胃有宿食；臭秽者，是脾胃有热，或消化不良；腐臭者，可为牙疳或内痈。
⒉ 汗气 汗有腥膻味为湿热蕴蒸；腋下汗臭者，多为狐臭。
⒊ 痰涕气味 咳唾浊痰脓血，味腥臭者为肺痈；鼻流浊涕，黄稠有腥臭为肺热鼻渊。
⒋ 二便气味 大便酸臭为肠有积热；大便溏薄味腥为肠寒；矢气奇臭为宿食积滞；小便臊臭黄赤多为湿热；小便清长色白而无臭为虚寒。
⒌ 经带气味 白带色黄臭秽，多为湿热；带下清稀腥臊多为虚寒。
⒍ 病室气味 有腐臭或尸臭味，为脏腑衰败；尿臊味者，多见于水肿病晚期患者；有血腥臭气的是血证；有烂苹果味者可见于消渴重证。
一般而言，各种排泄物与分泌物，凡有恶臭者多属实证、热证；凡带腥味者多属虚证、寒证。
大光明云 09:26:39
四诊的闻诊有二，就是用你的眼鼻来诊断
大光明云 09:26:56
耳鼻
大光明云 09:28:11
耳听一个人的，呼吸声，讲话声，咳嗽声，呕吐声，一个人发出什么声你听到的，来作为诊断参考
大光明云 09:28:51
鼻子嗅就是各种病人活动发出的气味
大光明云 09:29:06
这个属于中医的闻诊
大光明云 09:43:58
这里有不清楚的可以问
大光明云 09:44:17
没有的话，自己整理一下，便于记忆
大光明云 09:48:40
酸臭－－酸主湿，主水，臭主热而发酵
大光明云 09:49:22
病室气味有死人味，当然危险，
大光明云 09:49:55
淡水难道没有参加过葬礼，那种死人的气息没闻到过吗
大光明云 09:50:17
夜－－寒夜，寒主凝滞，
大光明云 09:50:34
脾气运化不展，导致聚集。
大光明云 09:51:37
还有肉气味，不是素食，长期吃肉的，到你跟前就是屠夫卖肉的气味。
大光明云 09:52:18
老人味也分，不洗澡的味就浓，所以你老了为了不讨人嫌，就得常洗澡。
大光明云 09:53:11
没错，酸臭味，熏人，众神不喜，你想要沟通要层能量信息要难。
大光明云 09:53:41
高层
大光明云 09:54:18
衰败味，难以形容，心知肚明口难述
大光明云 09:55:07
我这里来纯肉食者，我都不愿意给他看病，因为我自己被他熏的就要吐了
大光明云 09:55:46
自己有狐臭的人，最好少吃，或者不吃肉。
大光明云 09:56:22
我只好往鼻孔里抹白花油，抵抗气味
大光明云 09:57:10
奇怪的是，畜牲道的转生为人道的，倒比大陆的生活好
大光明云 09:57:24
嗯，是阿，亚健康
大光明云 09:58:19
欧洲美洲，澳大利亚的人均生活水平都强于中国
大光明云 09:58:53
另外就是望诊的面相问题了
大光明云 09:59:23
面不善之人，很难改善，装可以一时，本质不会变。
大光明云 10:00:11
玉米老龟群 2:56:18 p.m.
那是，西方人纯肉食者是比较偏畜生道
－－－这是指畜牲道转生为人道而说的，淡水理解错了
大光明云 10:00:52
玉米不会说吃肉－－－结果是畜牲。
大光明云 10:01:06
佛祖也吃肉
大光明云 10:01:43
畜牲－－尤其是食肉类的，转生为人道，破不了吃肉的习气。
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以下为问答阶段，巩固复习舌像。学生回答略。
大光明云 10:26:44

大光明云 10:26:51
这是什么舌？
大光明云 10:27:18

大光明云 10:27:39

大光明云 10:28:09

大光明云 10:28:24
按，１，２，３，４　回答
大光明云 10:46:51
第二是什么？
大光明云 10:48:07
湿–为阴邪，为什么舌体不淡白
大光明云 10:57:58
嗯，第二说脾气虚可以，说湿就应该有寒
大光明云 11:03:08
脾虚不一定非要水湿
大光明云 11:03:42
因为脾的功能不仅仅是运化水湿的问题，还有运化水谷精微的作用
大光明云 11:04:07
比如说，归脾丸，它就不是治疗水湿泛滥的
大光明云 11:04:54
第三个舌象只要你说出热盛就可以了
大光明云 11:05:02
热盛必伤阴
大光明云 11:05:19
热入心包也可以这舌象
大光明云 11:06:50

大光明云 11:06:58
这个是什么？
大光明云 11:07:55
你在哪里看到积食了
大光明云 11:08:51
这就是娇嫩舌
大光明云 11:09:21
没错，气虚水湿
大光明云 11:09:45

大光明云 11:09:50
这个是什么
大光明云 11:14:14
舌体淡－－－这根本是阳虚或者气虚。
大光明云 11:14:44
黄色的本色－－是主湿的，
大光明云 11:15:24
黄与热有联系，但不能完全是，
大光明云 11:15:36
如果用红，则联系密切。
大光明云 11:16:18
这个舌体的基色淡，你不能随便用寒药清热
大光明云 11:17:05
郁热有时舌象看不出来，比如说舌淡苔白，身上长红色疹子。
大光明云 11:21:05
热
大光明云 11:21:27
热盛扰心
大光明云 11:28:26
你别把寒热弄错了就行，因为还有其他的三诊支持
大光明云 12:17:42
明天问诊
大光明云 12:17:51
然后单独说脉诊