大光明云黄帝内经讲义灵枢·行针第六十七

2019-09-17
灵枢·行针篇第六十七
原文：黄帝问于歧伯曰：余闻九针于夫子，而行之于百姓，百姓之血气，各不同形，或神动而气先针行；或气与针相逢；或针已出，气独行；或数刺乃知；或数刺病益剧。凡此六者，各不同形，愿闻其方。歧伯曰：重阳之人，其神易动，其气易往也。
黄帝曰：何谓重阳之人？歧伯曰：重阳之人，熇熇高高，言语善疾，举足善高，心肺之脏气有余，阳气滑盛而扬，故神动而气先行。
黄帝曰：重阳之人而神不先行者，何也？歧伯曰：此人颇有阴者也。
解析：行针，一是指针刺治疗的全过程，二是指针刺后运针。因为本篇主要论述了由于人的体质不同，针刺后的反应也不同，以及针刺操作正确与否同疗效的关系等针刺有关问题，故篇名为”行针”。
译文：黄帝问岐伯道我从先生这里了解了有关九针的理论，在施治过程中，发现人们的血气盛衰是不一样的，对针刺的反应也有明显的差异。有的在进针之前神情就有了变化，精神高度紧张，并对针感有强烈的反应。有的进针后马上就有得气的感觉。有的在出针后才有反应。还有的很不敏感，经过数次针刺才有反应。有的甚至下针后就出现气逆、晕针等不良反应。更有甚者，经过几次针刺治疗后病情反而加重。上述六种情况，表现各不相同，我想知道其中的道理。岐伯回答说重阳类型的人，易于激动，表现为高度敏感，对针感反应很强烈。
黄帝问重阳类型的人是什么样呢?岐伯答道重阳类型人的神气禀性如同火一样轰轰烈烈，精力充沛，说话爽朗流利，趾高气扬。因为这种人的心肺脏气有余，功能旺盛，阳气充盛滑利而易发越激扬，所以他的神情易于激动而对针刺反应强烈。
黄帝问有些重阳类型的人，神情并不易激动，这是什么道理呢?岐伯回答说这种人虽然阳气炽盛，但阴气也盛，阳中有阴。
评：重阳人对针刺反应强烈，精神一动，气不待针入就先有反应。
原文：黄帝曰：何以知其颇有阴者也。歧伯曰：多阳者多喜；多阴者多怒，数怒者易解，故曰颇有阴。其阴阳之离合难，故其神不能先行也。
黄帝曰：其气与针相逢奈何？歧伯曰：阴阳和调，而血气淖泽滑利，故针入而气出，疾而相逢也。
黄帝曰：针已出而气独行者，何气使然？歧伯曰：其阴气多而阳气少，阴气沉而阳气浮者，内藏，故针已出，气乃随其后，故独行也。
黄帝曰：数刺乃知，何气使然？歧伯曰：此人之多阴而少阳，其气沉而气往难，故数刺乃知也。
黄帝曰：针入而气逆者，何气使然？歧伯曰：其气逆与其数刺病益甚者，非阴阳之气，浮沉之势也。此皆粗之所败，工之所失，其形气无过焉。
译文：黄帝又问怎么知道这种人阳中有阴呢?岐伯答道多阳的人情绪高涨，精神愉快，常喜形于色。多阴则精神抑郁，心情紧张，经常恼怒不快，好发脾气，但很容易缓解，根据上述特点说明这种人阳中有阴。所以阳为阴滞，阴阳离合困难，神气就不易激动，反应也不那么强烈，所以其神气不能在进针之前出现反应。
黄帝问：针一刺入，其气就立时作出反应，这是什么缘故？
岐伯说：阴阳和调的人，其血气润泽滑利，便于运行，所以针一刺入，气就迅速出动，随着针刺立时而至。
黄帝问：针已起出，而针感仍在，这是什么气促使这样的呢？
岐伯说：阴气多而阳气少、阴气沉滞而阳气浮动的人，其气内藏，所以等到针已取出，气才追随其后而来至，因而针虽起出而针感仍在。
黄帝问：针刺多次，才见效应，是什么气促使这样的呢？
岐伯说：这样的人多阴少阳，其气沉滞，运行困难，所以针刺多次才见效应。
黄帝问：针刺入而其气逆乱不和的，是什么气促使这样的呢？
岐伯说：针刺后其气逆乱不和，或多次针刺而病势反加严重的，与阴阳之气及其沉浮的情势无关，这都是治疗粗疏造成的不良后果，是医工的失误，并非患者的形气有什么问题。