大光明云黄帝内经讲义灵枢·五邪第二十

黄帝内经：灵枢·五邪篇第二十
原文：邪在肺则皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，欬动肩背。取之膺中外腧，背三节五脏之傍，以手疾按之，快然，乃刺之。取之缺盆中以越之。
邪在肝，则两胁中痛，寒中，恶血在内行善掣节，时脚肿。取之行间，以引胁下，补三里以温胃中，取血脉以散恶血；取耳间青脉，以去其掣。
邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有余，阴气不足，则热中善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中肠鸣、腹痛；阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热，皆调于三里。
邪在肾，则病骨痛，阴痹。阴痹者，按之而不得，腹胀，腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩。取之涌泉、昆仑。视有血者，尽取之。
邪在心，则病心痛，喜悲时眩仆；视有余不足而调之其输也。
译文：病邪在肺，就会皮肤疼痛，并发寒热，气上而喘，出汗，咳嗽时牵动肩背痛。治疗应取胸侧的中府、云门穴，背上第三椎骨旁的肺腧穴，先用手使劲按穴位，等到病人感觉舒服一些，然后再针刺其穴。也可取缺盆穴来针治。
这个取之缺盆中，各家的翻译不同，一派认为是缺盆穴；一派认为是两个缺盆穴的中间，应该是天突穴来治疗。缺盆穴，临床上很少采用，因为它要求的是针刺0.3–0.5寸，刺深了就会导致气胸，肺尖在这个位置上。

当然中府，云门穴，肺腧穴，都涉及到了深刺会导致气胸的问题。但后面的，有肋骨保护，你的针尖指向的是肋骨，则问题不大，如果是肋间，你要小心。
这类穴位一般来讲，学习过尸体解剖的，比较心理有把握。
病邪在肝，就会使两肋里面疼痛，寒气在中焦，淤血在内，小腿关节部经常肿胀，容易抽筋。治疗应取行间穴来导引胁下邪气下行，补三里穴来温中焦，针刺淤血脉络来散除淤血，取耳朵间的青脉，来消除小腿关节部的抽筋
评：行间穴，乃肝经的荥火穴，其行气功能显著，兼有散肝火之作用。当然，大敦的井穴，也可以行肝气。同一穴位，在于你的补泄手法，还有平法
小腿转筋，1 寒；2 郁滞。以足三里暖中，以刺破络脉瘀血以活血，这种治疗方法，可以记录一下。
病邪在脾胃，就会导致肌肉疼痛。如果病人阳气有余，阴气不足，就会内热，常有饥饿的感觉；如果病人阳气不足，阴气有余，就会内寒，有肠鸣腹痛等症状；如果阴阳都有余或都不足，就会有内寒内热等各种症状。这些病症都取足三里穴调治。
病邪在肾，就会骨痛、阴痹。所谓阴痹，就是疼痛不定，用手按摸又找不到疼痛所在，且伴有腹胀腰痛，大便困难，肩、背、颈项疼痛，时常昏眩等症状。治疗应取涌泉、昆仑穴，看到有淤血现象，可以在血络上针刺放血。
评：病邪在肾，非特指虚症；大便困难，也未必是指大便硬结，只要难下都叫便秘，然便秘又有虚秘，实秘之分。涌泉穴：肾经之井木穴，行气破郁滞，力量极大。昆仑穴：乃膀胱经的经火穴，这是从肩背考虑的取穴。病邪在心，就会心痛，常有悲伤的感觉，时常眩昏仆倒。治疗应先察病症是虚是实，取本经的腧穴来调治。
现在的脏腑辨证中，心病的辨证有：1 心区闷、或痛，2 心跳不匀，如所谓的结代脉；3睡眠问题
那么眩晕昏倒； 多于肝经，痰饮相关，。这是古代现代的中医判定那个脏腑出现问题的区别。
那么病邪在心的治疗呢，取穴后面的心腧，心经的五输穴都可以选取，当然也有上部的极泉穴等，很灵活

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