大光明云黄帝内经讲义灵枢·本输第二之二-孔祥银中医工作室

2019-04-17
今天再学点五输穴
【原文】胃出于厉兑，厉兑者，足大指内次指之端也，为井金；溜于内庭，内庭，次指外间也，为荥；注于陷谷，陷谷者，上中指内间上行二寸陷者中也，为腧；过于冲阳，冲阳；足附上五寸陷者中也，为原，摇足而得之；行于解溪，解溪，上冲阳一寸半陷者中也，为经；入于下陵，下陵，膝下三寸，腑骨外三里也，为合复下三里三寸为巨虚上廉，复下上廉三寸为巨虚下廉也，大肠属上，小肠属下，足阳明胃脉也，大肠小肠，皆属于胃，是足阳明也。

井穴：足第二趾，甲盖下外缘。

荥-水穴，第二趾第三趾相连的足端白色，深色皮肉中点

输木穴，陷谷，定位：内庭穴往上一寸，在二三趾骨之间。

原穴-冲阳定位：解溪与陷谷连线之间，解溪穴下1.5寸。

经火穴，解溪定位：与外踝骨尖平行，、足跗关节上的凹陷中，趾伸拇长肌与趾伸肌之间。

合土穴，足三里定位：膝关节线，至足关节线16寸之，膝关节下三寸，在胫骨外缘。或者还有简易定位法：胫骨膝关节出的前凸，旁开缝隙处，就可以了。

下合穴，大肠经气定位：沿胫骨外缘，从足三里下三寸

下合穴，小肠气定位：胫骨外缘，上巨虚下3寸。
注：胃经的上下巨虚这两个穴位，通大肠小肠的经气。这两个穴位是调理大小肠经气的重要穴位。现代研究，针刺刺穴位，可以刺激肠胃蠕动，增加排便等动力。大肠经的正经，有走到胃经的上巨虚的线路。如下：

这个，胃经第37号穴。

这个是小肠经连接胃经的经线。

下巨虚。
今天到这里。

2019-04-18
【原文】三焦者，上合手少阳，出于关冲，关冲者，手小指次指之端也，为井金；溜于液门，液门，小指次指之间也，为荥注于中渚，中渚，本节之后陷者中也，为腧；过于阳池，阳池，在腕上陷者之中也，为原；行于支沟，支沟，上腕三寸，两骨之间陷者中也，为经入于天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也，为合，屈肘乃得之三焦下腧，在于足大指之前，少阳之后，出于腘中外廉，名日委阳，是太阳络也。手少阳经也。三焦者，足少阳太阴(一本作)之所将，太阳之别也，上踝五寸，别入贯腨肠，出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺，遗溺则补之，闭癃则泻之。
简译：三焦经的分布虽是由手至头，但有一个和它脉气相通并由其所主而位于足部的下腧穴(即下合穴)，其脉气在足太阳膀胱经之前，上行足少阳胆经之后，别出于膝腘正中外一寸处的两筋之间的凹陷处，叫做委阳穴它也是足太阳膀胱经的络穴以及足太阳膀胱经之络脉所别出的地方。以上所述，就是手少阳三焦经所属的五输穴、原穴以及下腧穴的概况。由于。三焦和肾、膀胱有密切的关系，而且三焦的下腧穴是足太阳膀胱经的别络所出之处，它的脉气在足踝上方五寸处从本经分出而进入并贯穿小腿肚，再从委阳穴出于体表并由此并人足太阳膀胱经的本经，然后进人腹腔内与膀胱相连，以约束下焦，因此委阳穴所主治的证候，就包括因为三焦气化异常而见的属于膀胱病证的病变，如邪入三焦所致的小便不通之类的实证以及三焦虚弱所致的小便不禁之类的虚证。属虚的当用补法治之；而属实的当用泻法治之。
先说定位，后解释这段。何谓三焦腑：即身体的由横膈膜，肚脐横线，划分躯干为三个部分，称之为上焦，中焦，下焦。气血，津液的通道。
请大家记住，当我们说中医的五脏六腑的时候。有时讲的是整体，有时讲的是局部。就整体而言，比如说中医的脾，它包括了，脾的孙络，浮络，皮部，络脉，经筋，经别，正经，脾脏，这八个部分。五脏六腑，每一个都由这八个部分组成。不仅仅是一个器官，要有这个整体的概念。三焦经，井金穴，关冲。

定位：无名指，指甲下外缘。
荥水穴，液门穴。

定位：无名指–小指指缝之间的深色白肉之中点。
输木穴，中渚穴。

定位：第四第五掌指骨间，趋近远端关节处。
三焦经原穴，阳池穴。

定位：腕外际线，伸指群肌外缘。
经火穴，支沟穴。

定位：腕外际线与肘际线之间，阳池穴上三寸，在尺骨与挠骨之间，趋近挠骨一侧。
合土穴，天井穴。

定位：屈肘鹰嘴突上，凹陷处中点。
三焦经的下合穴：委阳穴。在膀胱经上。

定位：在腘窝际线上，腿二头肌的内缘。
注：昨天讲的胃经的，上巨虚，下巨虚，和今天说的委阳穴，称之为三下合穴；
即手大肠经，手小肠经，手三焦经的下合穴，两条在胃经线上，一条在膀胱经线上。
我们看看三焦经的正经图

经线从无名指端开始上行，到肩部的肩髎穴，再到天髎穴后，到大椎下行过心包，然后下过中焦，至下焦下腹后，沿后侧下行，与膀胱经的委阳穴穴相连。

委阳穴。
这样上面的经文，就对应上了；上踝五寸，别入贯揣肠，出于委阳—这个是指，三焦经从小腹下来，穿过小腿肚，与膀胱经会合。
【原文】手太阳小肠者，上合手太阳，出于少泽，少泽，小指之端也，为井金；溜于前谷，前谷，在手外廉本节前陷者中也，为荥；注于后溪，后溪者，在手外侧本节之后也，为腧；过于腕骨，腕骨，在手外侧腕骨之前，为原；行于阳谷，阳谷，在锐骨之下陷者中也，为经；入于小海，小海，在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也，伸臂而得之，为合。手太阳经也。
这些经线，穴位点怎么发明的，我们不知道，中医丢掉了传承，就在这个地方，变成了现在我们只能学习人家讲的系统，框架。这套系统怎么建立出来的，现在几乎没人知道。我还是把译文放上来吧，可能有部分朋友读原文困难
大光明云06:55:40
手太阳小肠腑，位居腹部，而它的经气向上合于手太阳经。它的脉气，开始出少泽穴，少泽穴的部位在手小指前端的外侧部，它被称为井穴，在五行归类中属金。脉气从井穴出发之后，流于前谷穴，前谷穴的部位在手小指外侧本节前的凹陷中，它被称为荥穴。脉气由此灌注于后溪穴，后溪穴的部位在手小指外侧本节后的凹陷中，它被称为输穴。脉气由此通过于腕骨穴，腕骨穴的部位在手外侧腕骨前方的凹陷中(即第五掌骨与钩状骨两骨接合处)，它被称为原穴。脉气由此行于阳谷穴，阳谷穴的部位在掌后锐骨下方的凹陷中，它被称为经穴。脉气由此进入于小海穴，小海穴的部位在肘内侧距离大骨外缘五分处的凹陷中(即肘部尺骨鹰嘴突起之尖端与肱骨内上髁之间)，取穴时要伸展手臂才能取准此穴，它被称为合穴。这就是手太阳小肠经所属的五输穴和原穴。
井金穴，少泽穴

定位：小指指甲下外缘。

荥水穴，前谷穴定位：第五掌指骨，上趋指骨端交接点。
输木穴，后溪

第五掌指骨下趋掌骨端交接点。
小肠经原穴，腕骨。

定位：尺骨一侧，第五掌指骨与腕部三角骨之间的勾骨上。
经火穴阳谷

定位：尺骨侧，在尺骨头端与三角骨之间，
合木穴，小海

定位：在肘部鹰嘴突与肱骨内缘之间的凹陷处。
【原文】大肠上合手阳明，出于商阳，商阳，大指次指之端也，为井金溜于本节之前二间，为荥注于本节之后三间，为腧；过于合谷，合谷，在大指歧骨之间，为原；行于阳溪，阳溪，在两筋间陷者中也，为经入于曲池，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，为合，手阳明也。是谓五脏六腑之腧，五五二十五腧，六六三十六腧也。六腑皆出足之三阳，上合于手者也。
大光明云10:08:42
译文：大肠腑位居于下，而它的经气向上合于手阳明经。它的脉气，开始于商阳穴，商阳穴的部位在手大拇指内侧食指的前端外侧部，它被称为井穴，在五行归类中属金。脉气从井穴出发之后，流于食指桡侧本节前方凹陷中的二间穴，它被称为荥穴。脉气由此灌注于食指桡侧本节后方凹陷中的三间穴，它被称为输穴。脉气由此通过于合谷穴，合谷穴的部位在手拇指和食指的掌骨之间(即第一、二掌骨之间)，它被称为原穴。脉气由此行于阳溪穴，阳溪穴的部位在腕关节桡侧、两筋之间的凹陷中，它被称为经穴。脉气由此进入于曲池穴，曲池穴的部位在肘外辅骨内的凹陷中(即屈肘时，肘横纹头处)，取穴时要屈肘才能取准此穴，它被称为合穴。这就是手阳明大肠经所属的五输穴和原穴。以上所说的，就是五脏六腑的脉气出入流注所经过的主要腧穴。五脏各有五穴，共二十五个腧穴；六腑各有六穴，共三十六个腧穴。六腑的经气都出于足太阳、足阳明、足少阳这三条阳经，而同时其中的三焦腑、大肠腑、小肠腑的经气又向上和手三阳经分别相合。这样就使每腑都有其相应的经脉，同时相互之间还构成了紧密的联系。
大肠经，井金穴，商阳