大光明云黄帝内经讲义灵枢·病传第四十二

2019-08-13
灵枢·病传篇第四十二
原文：黄帝日余受九针于夫子，而私览于诸方，或有导引行气，乔摩、灸、熨、刺、炳、饮药之一者，可独守耶，将尽行之乎?岐伯日诸方者，众人之方也，非一人之所尽行也。
译文：黄帝说：我从您这里学到了九针的知识。又自己阅读了一些记载治疗方法的书籍，诸如导引行气、按摩、灸、熨、针刺、火针及服药等等。运用这些疗法治病时，是只采取其中的一种坚持下去，还是同时各种方法都使用呢？
岐伯回答说：上述各种疗法，是为了适应不同人的不同疾病而设的，而不是在某一个病人身上同时都用上去。
原文：黄帝曰：此乃所谓守一勿失，万物毕者也。今余已闻阴阳之要、虚实之理、倾移之过、可治之属，愿闻病之变化，淫传绝败而不可治者，可得闻乎？歧伯曰：要乎哉问。道，昭乎其如日醒；窘乎其如夜瞑，能被而服之，神与俱成，毕将服之，神自得之；生神之理，可着于竹帛，不可传于子孙。
黄帝曰：何谓日醒？歧伯曰：明于阴阳，如惑之解，如醉之醒。
黄帝曰：何谓夜瞑？歧伯曰：喑乎其无声，漠乎其无形，折毛发理，正气横倾，淫邪泮衍，血脉传溜，大气入藏，腹痛下淫可以致死，不可以致生。
译文：黄帝说：这就是掌握了一个总的原则，并以此为指导，各种复杂的病情都会得到适当的治疗了。现在我已经懂得了阴阳的要点，虚实的理论，由失于调护、正伤邪侵而造成的疾病的一般情况，以及治愈疾病的合适方法等方面的知识。此外，我希望了解一下疾病的变化情况，以及邪气在体内的传变发展致使正气败绝而不易救治的道理。所有这些，你能告诉我吗？
岐伯说：您所问的极为重要。这些医学道理，明白它，就象“旦醒”，即白天头脑清醒，什么事物都能一目了然一样；不明白它，就好象“夜瞑”，即在黑夜中闭上眼睛，什么都不能觉察一样。所以不但要学习和掌握这些道理，而且要按照它去实际运用，在学习和运用中，聚精会神地领会，就能达到全部理解的境地，也就会抓住要领，融汇贯通，解决实际问题。这种神妙的理论，应该写在竹帛上，传于后世，不应该据为私有，只传给自己的子孙。
不可私传于自己的子孙，这句话翻译的好，国外毛利人也有自己的草药，可惜没有形成典籍，现在几乎消失殆尽。中国祖先的这种无私精神，才产生的不朽的典籍的出现，若都有私心，必将都会入棺亡失。
黄帝问：什么叫做“旦醒”？
岐伯说：明白了阴阳的道理，就如同解开了疑惑，也好象醉酒之后清醒过来。
黄帝问：什么叫做“夜瞑”？
岐伯说：外邪侵入人体，悄无声息，寂无形迹，引起毫毛皮肤发寒，腠理发泄，正气耗散，淫邪蔓延，传入并滞留血脉之中，随之传入内脏，造成腹部疼痛，精气大量下泄，这样可以致人死命，却不可以使人生命延续下去。
原文：黄帝曰：大气入藏奈何？
歧伯曰：病先发于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾，三日不已，死；冬，夜半；夏，日中；病先发于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃，十日不已，死；冬，日入；夏，日出；病先发于肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之肾，三日不已，死；冬，日入；夏，蚤食；病先发于脾，一日而之胃，二日而之肾，三日而之膂、膀胱，十日不已，死；冬，人定；夏，晏食；病先发于胃，五日而之肾，三日而之膂，膀胱，五日而上之心，二日不已，死；冬，夜半；夏，日昳；病先发于肾，三日而之膂、膀胱，三日而上之心，三日而之小肠，三日不已，死；冬，大晨；夏，晏晡；病先发于膀胱，五日而之肾，一日而之小肠，一日而之心，二日不已，死；冬，鸡鸣；夏，下晡。诸病以次相传，如是者皆有死期，不可刺也。间一藏，及二、三、四藏者，乃可刺也。
译文：黄帝问亢盛的邪气侵入五脏的情况是怎样呢?岐伯答道邪气首先侵入心而发病的，经过天就会传到肺，再经过三天传到肝，再经过五天传到脾，如果再经过三天还不能治愈，就会死亡。发生在冬季的，半夜死亡。发生在夏季的，中午死亡。
评：邪气传递，以所中的脏传其所克的方式进行。如，始侵入心，则按照心–肺–肝–脾–肾 传变。
而到了肾的这个地方，有两种情形死亡，一个是夏季，为火，为其相克，而不能克，形成了火之反侮。且在夏季，中午，中午又为火势力强盛之时。 病在冬季的，冬季为肾之本气，夜半寒甚，阳气不足，则易死亡。邪气首先侵入肺而发病的，经过三天就会传到肝，再经过一天传到脾，再经过五天传到胃，如果再经过十天还未能治愈，就会死亡。发生在冬季的，日没时死亡，发生在夏季，日出时死亡。
评：脾传胃，未有发明这种关系。
邪气首先侵入脾而发病的，经过一天就能传到胃，再经过二天传到肾，再经过三天传到脊背和膀胱，如果再经过十天还不能治愈，就会死亡。发生在冬季的，黄昏人们刚入睡时死亡。发生在夏季的，晚饭时死亡。
邪气首先侵入胃而发病的，经过五天就能传到肾，再经过三天传到脊背和膀胱，再经过五天向上传到心，如果再经过二天还不能治愈，就会死亡。发生于冬季的，半夜死亡。发生在夏季的，午后死亡。
从这种传变看，脾–胃； 肾–脊背膀胱；这是新说 。其他的仍然按照五行相克的次序传变
邪气首先侵入肾而发病的，经过三天就会传到脊背和膀胱，再经过三天向上传到心，再经过三天传到小肠，如果再经过三天还不能治愈，就会死亡。发生在冬季的，天大亮时死亡。发生在夏季时，黄昏时死亡。
邪气首先侵入膀胱而发病的，经过五天就会传到肾，再经过一天传到小肠，再经过一天传
到心，如果再经过二天还不能治愈，就会死亡。发生在冬季的，早晨鸡鸣时死亡。发生在
夏季的，午后死亡。
注：膀胱–肾，肾–膀胱互传，先走一遍而后上心。
以上各脏腑发生的疾病，都按照一定的次序传变，按照这个规律推算，各脏腑的病变都有特定的死亡时间，不能运用针刺方法治疗。如果间隔一脏，或者间隔二脏、三脏、四脏传变的，才能够运用针刺方法治疗。
评：其传变日数无从考评， 其死亡之时辰亦无从说明。我们只是把其中所说的内容列表给大家。