大光明云黄帝内经讲义之诊要经终论篇

2018-06-11
大光明云6:30:48
大家早
大光明云6:31:16
今天学习 诊要经终论篇第十六
大光明云6:31:56
原文: 黄帝问曰：诊要何如？
岐伯对曰：正月二月，天气始方，地气始发，人气在肝。
三月四月天气正方，地气定发，人气在脾。
五月六月天气盛，地气高，人气在头。
七月八月阴气始杀，人气在肺。
九月十月阴气始冰，地气始闭，人气在心。
十一月十二月冰复，地气合，人气在肾。
大光明云6:32:35
解析：诊要—-诊断疾病的关键
大光明云6:35:17
天气始方，地气始发—–天气升发，地气萌动； 就是1-2月一阳初起， 什么意思呢， 1-2月由冬季向春季过度， 作为天气—太阳与地球形成了向偏角转化的过程，即越来偏角越小， 不过这个是开始的过程， 天气升发，引发地气上行。
大光明云6:36:37
3-=4月， 天气正方，地气定发—天气正当明盛，地气
也正是华茂而欲结实
大光明云6:37:21
五月六月，天气盛，地气高，人气在头。（盛夏阳升之极，故人气应之在头。）
大光明云6:37:42
七月八月，阴气始杀，人气在肺。—–气升则物生，气降则物死。此时天气渐降，清秋当令，阴气始杀，万物人气自头而降，肺金应之，故人气在肺。
大光明云6:38:09
九月十月，阴气始冰，地气始闭，人气在心—-自秋入冬，阴气始凝，心气始闭，阳气在中，故人气在心
大光明云6:38:58
人气在心，在9-10月心气始闭的讲法，比较牵强。
大光明云6:39:18
十一月十二月，冰复，地气合，人气在肾。–复言其重，寒凝之甚也。斯时阳气深伏于下，故人气在肾。
大光明云6:40:16
这是内经不遵循五行篇的一类人气相应的分法。 不管他对错，大家记得有这个讲法
大光明云6:40:37

大光明云6:41:16
如果按红字更正一下，可能更贴近五行
大光明云6:42:20

大光明云6:43:10
原文： 故春刺散俞，及与分理，血出而止。甚者传气，间者环也。
夏刺络俞，见血而止。尽气闭环，痛病必下。
秋刺皮肤循理，上下同法，神变而止。
冬刺俞窍于分理，甚者直下，间者散下。
大光明云6:51:19
解析：散俞—–就是我们讲的十二经脉的穴位； 分理——肌肉之间的位置，我们习惯讲肌肉，其实肌是肌，肉是肉； 英文讲一个叫muscle, 一个叫做flesh,这两者之间的叫做分理
大光明云7:01:07
腠理：皮肤至皮下的脂肪之间（脂肪肥肉）
大光明云7:01:28
分理：皮下肥肉与肌肉之间。
大光明云7:03:58
春天刺这些部位，引气外发，血出而止，表明内气外达了。
大光明云7:07:49
甚者传气，间者环也—甚者-病严重者， 等后有气传的感应； 间者—不是那么严重的， 环也—气行一周， 大致30分钟。
大光明云7:08:25
怎么个环形一周，什么道路这里没有讲，看看以后在灵枢部分怎么说。
大光明云7:09:58
夏刺络俞——络，在经络中有； 1 十五大络，2 别络；3 沿大络别出的孙络，浮络。
大光明云7:10:36
夏刺络俞，当指这些孙络，浮络，以宣透为主。
大光明云7:12:06
络脉略深于皮肤，浅于正经
大光明云7:12:51
那么见血时就停止刺了，我们常用的梅花针就属于刺络疗法
大光明云7:14:58
血止后， 擦净，然后按住原来的针刺部位，叫做闭环。
大光明云7:19:39
秋天，刺皮肤，循理而刺—循腠理而刺。上下同法， 身体的上下部都是这样的刺法。
大光明云7:19:53
观察神色转变而止。
大光明云7:20:34
那么这个循理而刺： 当属皮针的贴皮横向的刺入。
大光明云7:21:21
这样刚才我们说的，夏刺络俞；与这个秋刺皮肤的深浅问题，还应再思索
大光明云7:24:30
冬刺俞窍于分理—-冬季刺入俞窍，就是正经的穴位，病重的要深刺至骨， 病轻的也要深刺到正经下面。（散下—前面的春天刺的散俞的意思）
大光明云7:33:23

大光明云7:48:47
原文： 春夏秋冬，各有所刺，法其所在。 春刺夏分，脉乱气微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少气。
春刺秋分，筋挛逆气环为咳嗽，病不愈，令人时惊，又且哭。
春刺冬分，邪气着藏，令人胀，病不愈，又且欲言语。
夏刺春分，病不愈，令人解堕。
夏刺秋分，病不愈，令人心中欲无言，惕惕如人将捕之。
夏刺冬分，病不愈，令人少气，时欲怒。
秋刺春分，病不已，令人惕然，欲有所为，起而忘之。
秋刺夏分，病不已，令人益嗜卧，且又善梦。
秋刺冬分，病不已，令人洒洒时寒。
冬刺春分，病不已，令人欲卧不能眠，眠而有见。
冬刺夏分，病不愈，气上发为诸痹。
冬刺秋分，病不已，令人善渴。
大光明云9:31:45
解析：春夏秋冬各应刺其相应的范围。遵照气的所在
大光明云9:37:34
根据上面的那个表格， 春应刺春分，现在反刺到了夏分，即春天用了夏分的刺络法。
大光明云9:38:06
春–升发；夏宣通； 夏的宣通是在升发的基础上来体现的
大光明云9:39:14
春季的刺法以升发为主，然后才是夏季的刺络的宣通法； 现在升发不及，夏季无余宣通，故刺络法在春季应用会导致“心火”耗损。
大光明云9:40:31
因此，脉乱气微， 心气虚则，火不生土，导致人不能饮食， 少气。
大光明云9:42:36
至于入淫骨髓的问题，心气虚损，水克火， 火衰，则水强， 这时讲病传骨髓是值得商榷的。
大光明云9:43:53
春刺皮肤，是刺秋分也。肝木受气于秋，肝主筋，故筋挛也。逆气者，肝气上逆也。环，周也。秋应肺，故气周及肺，为咳嗽也。肝主惊，故时惊。肺主悲忧，故又且哭。
大光明云9:45:58
肺金克肝木， 今刺秋皮肤，导致肺气泄出，则肝木不受制约，升发旺，筋缺血而挛急， 升发旺而气逆。 上扰而成咳嗽。
大光明云9:51:43
春刺冬分即，针刺至骨
大光明云9:52:05
冬应肾，肾伤则邪气内侵而着藏，故令人胀。火受气于冬，心属火而主言，故且欲言语也。
大光明云10:00:11
这个章节的内容很粗，因为针刺的方法有补，泄法。
大光明云10:00:46
这个地方春季应该是升发的刺法， 现在用深刺，刺骨，他说导致了肾虚，那么一定是泄法
大光明云10:01:52
夏刺春分，病不愈，令人解惰；夏刺经俞，是夏刺春分也。肝应春，其主筋，伤其肝气，故令人筋力解惰。
大光明云10:03:19
春生夏，夏才可以宣通；今至夏季，宣通之时；而却泄其母春，所以懈怠
大光明云10:04:03
夏刺秋分，病不愈，令人心中欲无言，惕惕如人将捕之；夏刺秋分，伤其肺也，肺气不足，故令人欲无言。惕惕如人将捕之者，恐也，恐为肾之志，肺金受伤，病及其子，故亦虚而恐也。
大光明云10:04:51
夏刺冬分，病不愈，令人少气，时欲怒。夏伤其肾，则精虚不能化气，故令人少气。水亏则木失所养而肝气强急，故时欲怒也。
大光明云10:05:43
秋刺春分，病不已，令人惕然欲有所为，起而忘之；秋刺春分，伤肝气也。心失其母则神有不足，故令人惕然，且善忘也。
大光明云10:06:13
秋刺夏分，病不已，令人益嗜卧，又且善寐；–秋刺夏分，则心气少而脾气孤。脾虚则倦而嗜卧，心虚则神不安而善梦。
大光明云10:06:37
秋刺冬分，病不已，令人洒洒时寒。–秋刺冬分，误伤肾阴，则精气耗散，故令人洒洒寒栗也。
大光明云10:07:07
冬刺春分，病不已，令人欲卧不能眠，眠而有见；—肝藏魂，肝气受伤则神魂散乱，故令人欲卧不能眠，或眠而有见，谓怪异等物也。
大光明云10:07:41
冬刺夏分，病不愈，气上，发为诸痹；—心应夏，其主血脉，脉伤则邪气乘虚客之，故发为诸痹。
大光明云10:08:05
冬刺秋分，病不已，令人善渴。—刺伤肺金，必亏肾水，故令人善渴。—-
大光明云10:08:30
总之，不当季而刺，必然导致病态发生
大光明云10:09:02
如同不当季的风，春季刮西风，为邪风。
大光明云10:10:22
原文：凡刺胸腹者，必避五脏。中心者环死，中脾者五日死，中肾者七日死，中肺者五日死。中膈者，皆为伤中，其病虽愈，不过一岁必死。刺避五脏者，知逆从也。所谓从者，膈与脾肾之处，不知者反之。刺胸腹者，必以布憿着之，乃从单布上刺，刺之不愈复刺。刺针必肃，刺肿摇针，经刺勿摇，此刺之道也。
大光明云10:18:43

大光明云10:19:32
刺避五脏者，知逆从也。所谓从者，膈与脾肾之处，不知者反之。（膈连胸胁四周，脾居于中，肾着于脊，知而避之者为从，不知者为逆，是谓反也。）
大光明云10:21:07
凡刺胸腹部位，应先用布巾覆盖其处，然后从单布上进刺。如果刺之不愈，可以再刺，这样就不会把五脏刺伤了。在用针刺治病的时候，必须注意安静严肃，以候其气；如刺脓肿的病，可以用摇针手法以出脓血；如刺经脉的病，就不要摇针。这是刺法的一般规矩。
大光明云10:21:36
盖布如果针刺过深也不行
大光明云10:21:59
胸背不的针刺，最好有解剖功底，知道刺入多少安全
大光明云10:22:47
现在人在做胸背针刺的时候，以肋上为原则，这样不会刺到肋间内，从而导致气胸。
大光明云10:24:54
排脓用摇针法，开其孔，而排脓。
大光明云10:25:37
原文：帝曰：愿闻十二经脉之终奈何？
岐伯曰：太阳之脉，其终也戴眼，反折瘈瘲，其色白，绝汗乃出，出则死矣。
少阳终者，耳聋、百节皆纵，目寰绝系。绝系一日半死，其死也色先青，白乃死矣。
阳明终者，口目动作，善惊、妄言、色黄。其上下经盛，不仁则终矣。
少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。
太阴终者，腹胀闭，不得息，善噫善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑，皮毛焦而终矣。
厥阴终者，中热溢干，善溺、心烦、甚则舌卷，卵上缩而终矣。此十二经之所败也
大光明云10:26:40
解析：十二经终—-气绝的意思。
大光明云10:33:14
太阳经脉气绝的时候，病人两目上视，身背反张，手足抽掣，面色发白，出绝汗，绝汗一出，便要死亡了。
大光明云10:33:42
看到这个就要想到太阳经的路线图
大光明云10:35:06

大光明云10:35:37
足太阳经的第一穴就是睛明穴
大光明云10:38:10
这个精气厥，或双目上视—戴眼，或者闭眼；内外膀胱经走腰部，气血厥，不能收缩背部肌肉，形成了角弓反张。面色发白，出虚寒。 汗出更加伤气血，主亡。
大光明云10:39:07
少阳经脉气绝的时候，病人耳聋，遍体骨节松懈，两目直视如惊，到了目珠不转，一日半便要死了；临死的时候，面色先见青色，再由青色变为白色，就死亡了。
大光明云10:43:08
足少阳胆经：手少阳三焦经。
大光明云10:43:44

大光明云10:43:57
可以看到，侧面的耳，眼部分
大光明云10:45:07
木色青色，白色金色； 青色现后，再现白色为金克木，死矣
大光明云10:46:04
阳明经脉气绝的时候，病人口眼牵引歪斜而困动，时发惊惕，言语胡乱失常，面色发黄，其经脉上下所过的部分，都表现出盛燥的症状，由盛燥而渐至肌肉麻木不仁，便死亡了。
大光明云10:46:37
足阳明胃经与手阳明大肠经
大光明云10:47:37

大光明云10:48:31
口眼歪斜， 面目发黄，看这个面部就是前侧的病。 热盛伤血，到麻木不仁程度，死亡。
大光明云10:49:16
少阴经脉气绝的时候，病人面色发黑，牙龈收削而牙齿似乎变长，并积满污垢，腹部胀闭，上下不相通，便死亡了
大光明云10:49:43
足少阴肾经和手少阴心经
大光明云10:50:41

大光明云10:51:57
少阴经本色黑， 肾主骨故骨髓空虚，牙齿脆弱，牙龈收缩。 肾居下腹，腹部闭脏阳气不通
大光明云10:52:44
此证心经论述不多
大光明云10:58:56
。太阴经脉气绝的时候，，腹胀闭塞，呼
吸不利，常欲嗳气，并且呕吐，呕则气上逆，气上逆则面赤，假如气不上逆，又变为上下不通，不通则面色发黑，皮毛枯樵而死了。
大光明云11:06:30
手太阴肺经，足太阴脾经
大光明云11:07:19

大光明云11:11:57
肺脾经正好是，呼吸消化系统， 肺主皮毛，脾主运化，所以上面的那些个症状都是
大光明云11:14:17
上面说的，木色青，金色白，形成相克而死； 这个地方太阴脾肝木来克； 而太阴肺金则有水来克； 所以颜色的表现问题，这个章节只是说了一个小片段而已
大光明云11:15:02
怎么看黄帝内经呢，它既有宏大的天人合一的构型，又有朴素的，简单的某些对应，缺陷很严重。
大光明云11:15:33
厥阴经脉气绝的时候，病人胸中发热，咽喉干燥，时时小便，心胸烦躁，渐至舌卷，睾丸上缩，便要死了。以上就是十二经脉气绝败坏的症候。
大光明云11:15:49
足厥阴肝经，手厥阴心包经。
大光明云11:16:37

大光明云11:18:01
我们再看看它的病症分析， 胸中发热（一定连及两胁）；心胸烦躁，舌上卷这是心包经可以引发
大光明云11:18:21
睾丸上缩，肝经扰阴器。
大光明云11:18:47
我们能看到相符的很多地方，但也有许多没有涉及到的。
大光明云11:20:23
今天到这里