大光明云闲论救治危重病例一则

这两天接一医院宣布病危的84岁病人。西医诊断是，严重的肺炎，混合型的超级细菌加病毒肺炎。曾经心梗，后实施搭桥手术。便血。
我当时去的时候，打氧气呼吸，呼吸特点是吸多呼少。呼出气的时候，要抬肩辅助。
其家属告知，病人曾说小腹痛。
医生说，有肺积水，抗菌素没有作用，经化验血液中，仍然有细菌。他们认定2天左右死亡，告知家属预备后事。
诊脉：肺寸虚弱严重，左寸也有些虚弱，下焦：脉有力。肾脉力强，并不主亡。但呼吸费力，喘息，当急治。从喘息来讲，非常费力。面色苍白，西医给助呼吸安定剂。因为给安定剂，病人难以睁眼，饮食困难。
直接诊断为大气下陷。以升补为主。
红参30，黄芪50，升麻30，柴胡30， 黄芩10，泽泻10，茯苓15，半夏5，陈皮5.
5天药，昨天去医院，病人睁眼，可以吃饭，交谈。
医院安排3天后出院，病人躺有两周左右，臀部，裆部生疮，出湿疹流水。
处以滑石粉为底，加琥珀，雄黄，硼砂等涂抹于体表，清热解毒祛湿。
命是救回来了，但维系这个问题是个问题。几天后，病人要到养老疗养院。
泽泻的用意是
1泄下焦热，2 泄水湿，因为西医有诊断有肺积水。
泽泻这个药很有意思，利水从上到下，还有通大便的作用。
你们为何不看整体的药量呢？升降哪个多？升多的情形下，用些降药有何不可？你看看，半夏5，陈皮5
升麻30，柴胡30。
病人的开始的时候，严重的肺炎，发烧，经西医抗菌素作用下退烧。那么这种情形下，能用干姜桂枝细辛吗？陈皮半夏是下行药，我要提振他的肺气。（所以不能大量应用）。
解决主症，要命的问题
昨天病人家属跟我说，这两天病人咳嗽的严重，你们知道为什么吗?对喽，补气药上冲来的。那么这个是副作用吗？不算副作用， 上冲咳嗽，振奋肺阳，强化他的宣发能力。
但，你要摸肺脉，看他的脉变的有力没有。有力，就应该停用了。无力，继续服用，不必管那个咳嗽。除非咳嗽的要命，非常难受，那么你的方子，就应该升补与降的用量上，要平衡一下。所以，对于危证病人，其实是应该跟住的。有的时候，甚至3服药，也有可能逆转
我觉得，西医宣布不治的病人，如果脉不虚的，有许多是枉死的。包括被西医诊断的所谓的严重的病症，开始的时候，无非就是个高烧不退，然后化验血之类的，弄出个血液病，免疫病之类的，只是治疗这类病人比较麻烦。
全局是一方面，靶向“主症”这个最重要。比如这个病人，肺气虚极，你就是用了，红参，升麻，柴胡，不用其它的，也算你对。因为你抓住了主要的病症。其他的，利水，黄芩清肺热，那是辅助。