辨厥阴病脉证并治第十二

(厥利呕哕附合一十九法方一十六首)

厥阴之为病消渴气上撞心心中疼热饥而不欲食食则吐蚘下之利不止。

厥阴中风脉微浮为欲愈不浮为未愈。

厥阴病欲解时从丑至卯上。

厥阴病渴欲饮水者少少与之愈。

诸四逆厥者不可下之虚家亦然。

伤寒先厥后发热而利者必自止见厥复利。

伤寒始发热六日厥反九日而利凡厥利者当不能食今反能食者恐为除中(一云消中)食以索饼不发热者知胃气尚在必愈恐暴热来出而复去也后日脉之其热续在者期之旦日夜半愈所以然者本发热六日厥反九日复发热三日并前六日亦为九日与厥相应故期之旦日夜半愈后三日脉之而脉数其热不罢者此为热气有余必发痈脓也。

伤寒脉迟六七日而反与黄芩汤彻其热脉迟为寒今与黄芩汤复除其热腹中应冷当不能食今反能食此名除中必死。

伤寒先厥后发热下利必自止而反汗出咽中痛者其喉为痹发热无汗而利必自止若不止必便脓血便脓血者其喉不痹。

伤寒一二日至四五日厥者必发热前热者后必厥厥深者热亦深厥微者热亦微厥应下之而反发汗者必口伤烂赤。

伤寒病厥五日热亦五日设六日当复厥不厥者自愈厥终不过五日以热五日故知自愈。

凡厥者阴阳气不相顺接便为厥厥者手足逆冷者是也。

伤寒脉微而厥至七八日肤冷其人躁无暂安时者此为藏厥非蚘厥也蚘厥者其人当吐蚘令病者静而复时烦者此为藏寒蚘上入其膈故烦须臾复止得食而呕又烦者蚘闻食臭出其人常自吐蚘蚘厥者乌梅丸主之又主久利。

乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 当归四两 附子六两炮去皮 蜀椒四两出汗 桂枝去皮六两 人参六两 黄柏六两

右十味异捣筛合治之以苦酒渍乌梅一宿去核蒸之五斗米下饭熟捣成泥和药令相得内臼中与蜜杵二千下丸如梧桐子大先食饮服十丸日三服稍加至二十丸禁生冷滑物臭食等。

伤寒热少微厥指(一作稍)头寒嘿嘿不欲食烦躁数日小便利色白者此热除也欲得食其病为愈若厥而呕胸胁烦满者其后必便血。

病者手足厥冷言我不结胸小腹满按之痛者此冷结在膀胱关元也。

伤寒发热四日厥反三日复热四日厥少热多者其病当愈四日至七日热不除者必便脓血。

伤寒厥四日热反三日复厥五日其病为进寒多热少阳气退故为进也。

伤寒六七日脉微手足厥冷烦躁灸厥阴厥不还者死。

伤寒发热下利厥逆躁不得卧者死。

伤寒发热下利至甚厥不止者死。

伤寒六七日不利便发热而利其人汗出不止者死有阴无阳故也。

伤寒五六日不结胸腹濡脉虚复厥者不可下此亡血下之死。

发热而厥七日下利者为难治。

伤寒脉促(促一作纵)手足厥逆可灸之。

伤寒脉滑而厥者里有热白虎汤主之方二。

知母六两 石膏一斤碎绵裹 甘草二两炙 粳米六合

右四味以水一斗煮米熟汤成去滓温服一升日三服。

手足厥寒脉细欲绝者当归四逆汤主之方三。

当归三两 桂枝三两去皮 芍药三两 细辛三两 甘草二两炙 通草二两 大枣二十五枚擘(一法十二枚)

右七味以水八升煮取三升去滓温服一升日三服。

若其人内有久寒者宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之方四。

当归三两 芍药三两 甘草二两炙 通草二两 桂枝三两去皮 细辛三两 生姜半斤切 吴茱萸二升 大枣二十五枚 擘

右九味以水六升清酒六升和煮取五升去滓温分五服一方水酒各四升。

大汗出热不去内拘急四肢疼又下利厥逆而恶寒者四逆汤主之方五。

甘草二两炙 干姜一两半 附子一枚生用去皮破八片

右三味以水三升煮取一升二合去滓分温再服若强人可用大附子一枚干姜三两。

大汗若大下利而厥冷者四逆汤主之六用前第五方。

病人手足厥冷脉乍紧者邪结在胸中心下满而烦饥不能食者病在胸中当须吐之宜瓜蒂散方七。

瓜蒂 赤小豆

右二味各等分异捣筛合内臼中更治之别以香豉一合用热汤七合煮作稀糜去滓取汁和散一钱匕温顿服之不吐者少少加得快吐乃止诸亡血虚家不可与瓜蒂散。

伤寒厥而心下悸宜先治水当服茯苓甘草汤却治其厥不尔水渍入胃必作利也茯苓甘草汤方八。

茯苓二两 甘草一两炙 生姜三两切 桂枝二两去皮

右四味以水四升煮取二升去滓分温三服。

伤寒六七日大下后寸脉沉而迟手足厥逆下部脉不至喉咽不利唾脓血泄利不止者为难治麻黄升麻汤主之方九。

麻黄二两半去节 升麻一两一分 当归一两一分 知母十八铢 黄芩十八铢 萎蕤十八铢一作菖蒲 芍药六铢 天门冬六铢去心 桂枝六铢去皮 茯苓六铢 甘草六铢炙 石膏六铢碎绵裹 白术六铢 干姜六铢

右十四味以水一斗先煮麻黄一两沸去上沫内诸药煮取三升去滓分温三服相去如炊三斗米顷令尽汗出愈。

伤寒四五日腹中痛若转气下趣少腹者此欲自利也。

伤寒本自寒下医复吐下之寒格更逆吐下若食入口即吐干姜黄芩黄连人参汤主之方十。

干姜 黄芩 黄连 人参各三两

右四味以水六升煮取二升去滓分温再服。

下利有微热而渴脉弱者今自愈。

下利脉数有微热汗出今自愈设复紧(一云设脉浮复紧)为未解。

下利手足厥冷无脉者灸之不温若脉不还反微喘者死少阴负趺阳者为顺也。

下利寸脉反浮数尺中自濇者必清脓血。

下利清谷不可攻表汗出必胀满。

下利脉沉弦者下重也脉大者为未止脉微弱数者为欲自止虽发热不死。

下利脉沉而迟其人面少赤身有微热下利清谷者必郁冒汗出而解病人必微厥所以然者其面戴阳下虚故也。

下利脉数而渴者今自愈设不差必清脓血以有热故也。

下利后脉绝手足厥冷晬时脉还手足温者生脉不还者死。

伤寒下利日十余行脉反实者死。

下利清谷里寒外热汗出而厥者通脉四逆汤主之方十一。

甘草二两炙 附子大者一枚生去皮破八片 干姜三两强人可四两

右三味以水三升煮取一升二合去滓分温再服其脉即出者愈。

热利下重者白头翁汤主之方十二。

白头翁二两 黄柏三两 黄连三两 秦皮三两

右四味以水七升煮取二升去滓温服一升不愈更服一升。

下利腹胀满身体疼痛者先温其里乃攻其表温里宜四逆汤攻表宜桂枝汤十三四逆汤用前第五方。

桂枝汤方

桂枝三两去皮 芍药三两 甘草二两炙 生姜三两切 大枣十二枚擘。

右五味以水七升煮取三升去滓温服一升须臾啜热稀粥一升以助药力。

下利欲饮水者以有热故也白头翁汤主之十四用前第十二方。

下利讝语者有燥屎也宜小承气汤方十五。。

大黄四两酒洗 枳实三枚炙 厚朴二两去皮炙

右三味以水四升煮取一升二合去滓分二服初一服讝语止若更衣者停后服不尔尽服之。

下利后更烦按之心下濡者为虚烦也宜栀子豉汤方十六。

肥栀子十四个擘 香豉四合绵裹

右二味以水四升先煮栀子取二升半内豉更煮取一升半去滓分再服一服得吐止后服。

呕家有痈脓者不可治呕脓尽自愈。

呕而脉弱小便复利身有微热见厥者难治四逆汤主之十七用前第五方。

干呕吐涎沫头痛者吴茱萸汤主之方十八。

吴茱萸一升汤洗七遍 人参三两 大枣十二枚擘 生姜六两切

右四味以水七升煮二升去滓温服七合日三服。

呕而发热者小柴胡汤主之方十九。

柴胡八两 黄芩三两 人参三两 甘草三两炙 生姜三两切 半夏半升洗 大枣十二枚擘

右七味以水一斗二升煮取六升去滓更煎取三升温服一升日三服。

伤寒大吐大下之极虚复极汗者其人外气怫郁复与之水以发其汗因得哕所以然者胃中寒冷故也。

伤寒哕而腹满视其前后知何部不利利之即愈。

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