孔祥银中医工作室
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大光明云讲中药之十一

2017-11-06
大光明云 05:05:54
继续学习中药
大光明云 05:06:05
(三) 补阴药
凡具养阴生津功效,以滋养阴液,生津润燥为主要作用,治疗阴虚证的药物,称补阴药或养阴药、滋阴药。本类药物主要适用于阴液亏虚所致咽干口燥、便秘尿黄及阴虚内热所致五心烦热、潮热盗汗等病证。其药物大多甘寒滋腻,凡脾胃虚弱、痰湿内阻、纳呆便溏者不宜用。
大光明云 05:06:43
补阴药:甘寒为特征
大光明云 05:06:56
甘具有缓补的作用,寒则为清火
大光明云 05:08:08
少数的补阴药,则不是寒性的,比如说黄精,黑芝麻,枸杞子
大光明云 05:08:38
还有把熟地,肉苁蓉归到补阴药中的
大光明云 05:08:53
我们知道,肾没有血虚,只有阴虚
大光明云 05:09:28
但古时候的肾阴虚,有阴虚火旺型的,也有并不是阴虚火旺的
大光明云 05:09:54
这个阴虚不火旺的,可以称之为气阴两虚
大光明云 05:10:03
一方面脉细,另一方面无力。
大光明云 05:10:20
而火旺的,脉细而数,力量还有些。
大光明云 05:11:08
所以阴虚火不旺的,则要气阴双补,这样枸杞,肉苁蓉,熟地,黄精等,这些温补阴药,就可以考虑了。
大光明云 05:11:25
沙参
沙参分为北沙参和南沙参两种。北沙参为伞形科植物珊瑚菜 Glehnia littoralis Fr. Schmidt ex Miq. 的根。主产于山东、河北、辽宁、江苏等地。南沙参为桔梗科植物轮叶沙参 Adenophora tetraphylla (Thunb.) Fisch. 或沙参 Adenophora stricta Miq. 及杏叶沙参Adenophora axilliflora Borb. 的根。主产于安徽、重庆、江苏、四川、浙江、河北、山西等地。
【性味归经】 甘,微寒。归肺、胃经。
【功效主治】
1. 养阴清肺 用治燥热伤肺所致干咳少痰、口干咽燥,常与麦冬、天花粉配伍;阴虚劳嗽,咯痰咯血,常与贝母、知母、麦冬、鳖甲等同用。
2. 益胃生津 用治胃阴不足所致口燥咽干,常与生地黄、麦冬等配伍。
【用法用量】 煎服,10—15g。
【使用注意】 两种沙参功用相似。北沙参长于滋阴润肺,治肺阴不足;南沙参长于清肺化痰,治肺热咳嗽。反藜芦,恶防己。
大光明云 05:11:59
恶:防己,防己这味药很多都有含马兜铃酸的,出现许多医疗事故
大光明云 05:12:13
所以建议大家以后也不要用这味药。
大光明云 05:12:57
沙参,养阴生津药, 南沙参性寒;北沙参性凉。
大光明云 05:13:34
所以一个清火力强,一个滋阴力强,总体看来,这两味药的滋阴里属于一般类别。
大光明云 05:14:27
有朋友让我讲药的禁忌,其实前面的总纲就是禁忌
大光明云 05:14:48
药性寒凉的,当然脾虚风寒就应该禁忌。
大光明云 05:15:09
另外你参考六版教材,原文一部分,解说一部分
大光明云 05:15:39
这个解说部分,就是我的用药经验,不是抄书的, 你比较看与教材不同,就是我说的
大光明云 05:16:51
所以,你仔细看,与书上不同的,就是经验说明。
大光明云 05:17:11
麦冬
为百合科植物麦冬 Ophiopogon japonicus (Thunb.) Ker-Gawl. 的块根。主产于四川、重庆、浙江、湖北、云南、贵州、广西、福建等地。
【性味归经】 甘、微苦,微寒。归心、肺、胃经。
【功效主治】
1. 养阴润肺 用治燥热伤肺所致干咳痰粘,常与桑叶、沙参、玉竹、瓜蒌等同用;肺肾阴虚所致劳嗽咯血,常与天冬、生地黄等配伍。
2. 益胃生津 用治内热消渴、舌干少津者,常与北沙参、玉竹、玄参等同用;胃气阴两伤出现虚热烦渴、呃逆不欲食者,常与人参、竹茹、枇杷叶等同用。
3. 清心除烦 用治阴虚火旺所致心烦失眠,常与玄参、柏子仁等配伍;邪热扰心所致心烦不寐、神昏谵语,常与水牛角、丹参、黄连等同用。
4. 润肠通便 用治温病灼津、无水舟停者,常与玄参、大黄、生地黄等配伍;血虚津枯、便结难排,常与当归、北沙参、郁李仁、火麻仁等同用。
【用法用量】 煎服,6—12g。
【使用注意】 脾虚便溏及外感风寒咳嗽忌用。
大光明云 05:18:21
麦冬上焦滋阴药,常与天冬合用,
大光明云 05:19:11
二药多汁, 麦冬偏于入心经,兼入肺胃;天动入肺经,兼入胃。
大光明云 05:19:41
二者滋阴,清热,麦冬除烦。
大光明云 05:19:55
属于中等用药类
大光明云 05:20:24
百合
为百合科植物卷丹 Lilium lancifolium Thunb. 、百合 Lilium brownii F.E. Brown var. Viridulum Baker 或细叶百合 Lilium pumilum D C. 的肉质鳞叶。全国大部分地区均产。主产于湖南、浙江、四川、江苏、重庆、安徽、陕西等地。
【性味归经】 甘,寒。归肺、心经。
【功效主治】
1. 养阴润肺 用治痰热灼伤肺津所致痰粘不爽,常与贝母、黄芩等同用;燥邪伤肺所致干咳少痰,常与百部、桑叶等同用;肺肾阴虚所致劳嗽咯血,常与麦冬、生地黄、贝母等同用。
2. 清心安神 用治热病伤阴所致虚烦失眠,常与知母、生地黄等同用。
【用法用量】 煎服,6—12g。清心生用,润肺炙用。
【参考资料】 百合含酚酸甘油酯、糖苷、生物碱及微量元素等。本品水提物有止咳、祛痰、平喘、镇静、抗过敏、耐缺氧及强壮作用。
大光明云 05:21:59
百合养心滋阴清热安神
大光明云 05:22:08
是个重要的药物
大光明云 05:23:41
从滋阴力来将:排列的强弱程度是: 龟板,鳖甲,百合,麦冬,天冬,南沙参,北沙参
大光明云 05:24:49
百合, 麦冬,冰糖可以煮水喝,对于肺火燥咳的,无痰的,肺结核后期的余热未除的,常喝点这个,很有帮助。
大光明云 05:27:33
龟板:味咸,甘,性平。 入肝,肾,心经。功能:滋阴潜阳,补肾健骨,养心补血。主治:肾阴不足,骨蒸劳热,吐血,遗精,崩漏,阴虚风动,失眠,惊悸等 10-30克
大光明云 05:28:00
龟板:补阴第一要药, 滋阴潜阳力量最强
大光明云 05:28:42
尤其是治疗阴虚风动, 我们说肝阳上亢的发展到后期就是肝风内动的肢体颤抖,肌肉挛东等症
大光明云 05:29:02
严重了,就是偏瘫,形成两种偏瘫后遗症
大光明云 05:29:40
闭症,脱症,有中脏腑,中经络的不同。
大光明云 05:29:56
龟板,鳖甲都是用于治疗这类病症 。
大光明云 05:30:37
另外说治疗骨蒸劳热,以前我们说个地骨皮,但此药力度一般,没有这个龟板力度强。
大光明云 05:31:34
另龟板咸味,具有软坚散结的作用,常被用于治疗女子“多囊卵巢综合症”的重要的药物。
大光明云 05:32:28
然此毕竟为动物类药物,天有好生之德,我们不到万不得已,不用此种药物。
大光明云 05:34:52
鳖甲:味咸,性寒。入肝,肾经。功能:滋阴潜阳,平肝熄风,软坚散结。 其作用与龟板类似 而强于龟板,尤其是软件散结力, 用于治疗症瘕积聚癌症,肿瘤等。
大光明云 05:40:27
石斛:多种产品,质量不一。 味甘,淡,微咸,性寒。入胃,肥,肾经。功能:生津益胃,清热养阴。主治:热病伤津,口干烦渴,病后虚热等。6-20克
大光明云 05:42:17
玉竹:味甘,性平。 入肺,胃经。功能:滋阴润肺,生津养胃,除烦止渴。  主治:热病伤阴,咳嗽烦渴,虚劳发热。 10-15克
大光明云 05:42:41
石斛玉竹作为对药,用于治疗胃阴虚证
大光明云 05:44:17
即食纳入少,胃热嘈杂,口干渴等。
大光明云 05:47:03
玉竹石斛,与山药,芡实的寒热属性正好相反
【管理员】歌行(1297092263) 06:03:37
老师早
大光明云 06:04:53
石斛,玉竹滋阴而凉; 山药芡实补阴而温 ;所以石斛,玉竹常用于治疗消渴,糖尿病热症。
大光明云 06:07:36
墨旱莲:味甘,酸,性凉。入肝肾经。功能:凉血,止血,补肾益阴。主治:吐血,咳血,衄血, 须发早白,淋浊等,煎汤10-30克
大光明云 06:09:10
旱莲草气味清香,补肝肾阴而凉血
大光明云 06:09:53
常与女贞子作为同类的凉而滋阴药药
大光明云 06:10:43
就是说,如果这个人肾阴虚有热。 你用生地,玄参,旱莲草,女贞子,这就是滋阴而凉性的组合
大光明云 06:11:12
当然,如果你加上,知母,丹皮的话,凉力就更大
大光明云 06:13:08
此旱莲草不仅可以补肾阴,而且能助毛发生长, 首乌可以帮助毛发生长,协同旱莲草,又成为一个对药。
大光明云 06:14:28
女贞子:味苦,甘,性平。 入肝,肾经。功能:补肝肾,强腰膝, 清热,明目。主治:阴虚内热,头晕,目花,耳鸣,腰膝酸软,白发。
大光明云 06:15:05
女贞子,协同用药,药性不强。
大光明云 06:17:48
(四) 补阳药
凡具有温补阳气功效,以补助人体阳气为主要作用,治疗阳虚证的药物,称为补阳药,又称壮阳药或助阳药。本类药物主要适用于阳气不足所致形寒肢冷、面色zaozi002白、神疲自汗及阳气欲脱等病证。补阳药大多药性温燥,易伤阴耗液,凡阴虚火旺者不宜用
大光明云 06:18:26
在补阳药的分类中,我们已经挑出一些,归到补肾气的范围内了 ,
大光明云 06:19:34
剩下的,补阳药主要是偏温热的,升阳作用的药物,其实是在一定温性的条件下,帮助肾的蒸腾补气作用。
大光明云 06:19:43
什么叫做蒸腾补气呢
大光明云 06:20:06
我们以前说过的是肾的功能之一,气化蒸腾
大光明云 06:20:47
气化的作用,1 辅助膀胱的气化作用,有规律的开泄小便,以达到利尿的作用,这是气化之一。
大光明云 06:22:09
2,上焦,中焦伴随着肺的肃降作用,胃的通降作用,肾的纳气作用,使得脾上升清的水谷精微,伴随着降气的作用,把水谷精微送到肾
大光明云 06:22:57
然后,肾的气化作用,把一部分废浊的液体以小便的形式排出,一部分废物水谷以大便形式排出。
大光明云 06:24:34
而另一方面的气化作用,把水谷精微,以及肾的精气,伴随着肾的气化“蒸腾”作用,反送回到中焦,上焦的脏腑,来提供元气,精气,有益的津液。
大光明云 06:25:29
所以,补阳药更强调的是,补益肾的阳气,以增强其反送其它脏腑精气的能力。
大光明云 06:26:03
鹿茸
为鹿科动物梅花鹿 Cervus nippon Temminck 或马鹿 Cervus elaphus Linnaeus 的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。前者习称“花鹿茸”,后者习称“马鹿茸”。花鹿茸主产于东北长白山区、辽宁、吉林、北京、天津等地;马鹿茸主产于东北长白山区、甘肃、内蒙古、新疆、青海、海南、四川、云南、西藏等地。
【性味归经】 甘、咸,温。归肾、肝经。
【功效主治】
1. 补肾壮阳 用治肾阳不足所致阳痿早泄、宫冷不孕,可单用研末,亦可配人参、肉苁蓉、肉桂等配伍。
2. 强筋健骨 用治肝肾不足所致筋骨痿软,常配熟地黄、杜仲、牛膝配伍。
3. 固冲止带 用治冲任不固所致崩漏不止、带下清稀,常与当归、阿胶、狗脊、白蔹等同用。
4. 托毒起陷 用治阴疽久溃不敛、脓出清稀者,常与黄芪、当归等同用。
【用法用量】 研末冲服或入丸散服,1—2g,分三次服。
【使用注意】 阴虚内热及外感实热忌用。
大光明云 06:26:51
鹿茸检查治疗的时候,不可用鼻子来嗅, 否则发生问题不好治疗。
大光明云 06:28:00
鹿茸,强肾补精血,强筋壮骨, 很重要的补肾阳药,不似附子,大热下焦二向上窜火,
大光明云 06:28:50
对于三焦虚劳,当以从肾补起,为补肾阳的第一良药。
【管理员】孤狼啸月 06:30:46
为啥呢
大光明云 06:30:59
仙茅:味辛,性温,有毒。 入肾,肝经。功能:温肾阳,壮筋骨,祛寒除湿。主治:阳痿精冷,小便失禁,心腹冷痛,腰脚冷痹。 ,煎汤3-10克。
【管理员】孤狼啸月 06:31:03
无非就是腥臭一点啊
大光明云 06:31:35
你可以看看衷中参西录得鹿茸解
【管理员】孤狼啸月 06:31:42
好的
大光明云 06:32:08
鹿茸,鹿之督脉上之角
大光明云 06:32:15
通一身之阳气
大光明云 06:32:46
为有情之品,具有大补阳气的作用。
大光明云 06:33:50
不似犀角,为前侧阴经所生之角, 具有极强的开窍,搜刮热闭之作用。
大光明云 06:34:35
如果把鹿茸的补阳作用放在首位的话,
大光明云 06:34:41
后面的仙茅次之
大光明云 06:35:06
尽管叫做补肾阳,却没有升阳之弊
大光明云 06:35:38
唯附子,竟然同当归,川芎有升阳之弊
大光明云 06:36:15
服用者,经常的面红,耳赤,心跳加快,干扰心神,难以入睡。
大光明云 06:40:42
补骨脂:味辛,苦,性温。入肾,脾经。 功能: 补肾助阳,固精缩尿,温脾止泻。主治:肾虚冷泻,遗尿,滑精,小便频数,阳痿,白癜风等。 5-10克。
大光明云 06:41:11
补肾阳药,以主要入肝肾经为主
大光明云 06:41:27
此补骨脂却入肾,脾经。
大光明云 06:41:57
说明肾阳的体现,一方面以右脉的脾肾来体现。
大光明云 06:42:05
一方面通过肝肾来体现
大光明云 06:42:49
因此补肝肾阳的,多为肝脉虚弱,心脉无力,在此种情况下, 附子,当归竟为良药。
大光明云 06:43:46
而另一方面的脾虚,肝热,形成的一方面面红耳赤,难以入睡,心肝脉不虚,另一方面的舌体胖大有齿痕,泄泻的脾虚。
【管理员】歌行(1297092263) 06:43:47

大光明云 06:46:23
有人问,为什么金匮肾气丸要加丹皮,明明是肾阳虚么。
那是因为它的肾阳虚以脾肾阳虚为主,泄泻,食欲差,腰膝酸软。另一方面却多梦, 心烦的左肝心脉的一派的热症。
大光明云 06:46:52
所以,肾阳虚你要看
大光明云 06:47:01
它是倾向于肝肾阳虚;
大光明云 06:47:06
还是脾肾阳虚。
大光明云 06:47:39
补骨脂治疗脾肾阳虚, 常用在五更泻这个病上
大光明云 06:48:15
一般认为是脾阳虚日久,累及于肾。
大光明云 06:49:29
脾虚肝强这个病,临床常见,一般治疗都是抑肝扶脾。
大光明云 06:50:04
当然轻证,你可以用什么治肝先强脾的说法
大光明云 06:50:09
但不是绝对的
大光明云 06:51:16
冬虫夏草–略, 没用过,尤其被人炒后,价格也不是一般人承受的起的,没什么印象。
大光明云 08:33:43
十三、固涩药
凡具收敛固涩功效,以敛耗散、固滑脱为主要作用,治疗多汗、遗泄滑脱、崩漏带下的药物,称固涩药或收涩药。本类药物根据其作用特点,分收敛止汗、涩肠止泻、涩精缩尿及固崩止带四类。
(一) 收敛止汗药
凡具止汗功效,以收敛止汗为主要作用,治疗汗出不止的药物,称收敛止汗药。本类药物主要适用于卫阳不固、津液外泄的自汗及阴虚内热、迫津外泄的盗汗等病证。
大光明云 08:40:17
固涩药四类,止汗,止泻,涩精,止经血量多。
大光明云 08:41:56
麻黄根
为麻黄科植物草麻黄 Ephedra sinica Stapf. 或中麻黄 Ephedra intermedia Schrenk et C. A. Mey. 的根及根茎。主产于甘肃、内蒙古等地。
【性味归经】 甘、微涩,平。归肺经。
【功效主治】
收敛止汗 用治表虚自汗,常与黄芪、白术同用;阳虚自汗,常与附子配伍;阴虚盗汗,常与熟地黄、山茱萸同用;产后虚汗,常与黄芪、当归同用。
【用法用量】 煎服,3—10g。
【使用注意】 表邪未解者忌用。
【参考资料】 麻黄根不含麻黄碱类成分。麻黄根含多种生物碱如麻根素和麻黄根碱以及麻黄宁和麻黄酚等双黄酮类成分。麻黄根碱、麻黄酚及几种麻黄宁都具有降压作用。其根所含生物碱可使蛙心收缩力减弱,对末梢血管有扩张作用,对肠管、子宫平滑肌有收缩作用。
大光明云 08:43:30
麻黄的杆具有强发汗作用,
大光明云 08:43:52
而根与之药性相反,具有止汗的作用。
大光明云 08:44:50
既然止汗,那么对于表邪未解不能用, 这个表邪,自汗的表邪必然是表虚的邪
大光明云 08:45:05
因为表实的邪不会自汗而不解,
大光明云 08:45:18
表虚自汗的是桂枝汤证,
大光明云 08:45:39
所以,麻黄根不能在这种病症上使用去止汗。
大光明云 08:46:21
五味子
为木兰科植物五味子 Schisandra chinensis (Turcz.) Baill. 或华中五味子 Schisandra sphenanthera Rehd. et Wils. 的果实。前者习称“北五味子”,主产于辽宁、黑龙江等地;后者习称“南五味子”,主产于湖北、山西、陕西、河南、云南等地。
【性味归经】 酸、甘,温。归肺、心、肾经。
【功效主治】
⒈ 收敛固涩 用治阳虚自汗,常与白术、黄芪、浮小麦、麻黄根等同用;肺虚久咳,常与罂粟壳同用;遗精滑精,常与桑螵蛸、龙骨、山茱萸等同用;脾肾虚寒久泻不止,可与吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻等同用。
⒉ 生津止渴 用治阴虚内热,消渴多饮,常与人参、麦冬、知母、天花粉等同用;热病后期,气阴两伤,气短体倦、汗多口渴,常与人参、麦冬等同用。
⒊ 宁心安神 用治阴血不足所致心悸失眠,常与酸枣仁、茯神、远志同用。
【用法用量】 煎服,3—6g。研末服,每次1—3g。
大光明云 08:47:52
五味子固涩良药,入肺经以敛汗,止咳,生津止渴。 入心经以敛汗安神;入肾经以固精。
大光明云 08:48:05
它是一个广泛的固涩类药
大光明云 08:49:11
咳嗽的阴血虚的干咳,它与诃子和用是很好的止咳药
大光明云 08:49:27
一般咳嗽,用的都是化痰止咳药类,
大光明云 08:50:10
此为燥咳,不仅不去化痰,而是去润燥固涩,所以咳嗽的治疗不一定是要化去
大光明云 08:50:22
润涩的作用,亦可以止咳。
【管理员】歌行(1297092263) 09:02:36

大光明云 09:07:05
北五味子酸涩力大, 籽却又有开通的作用,与肉的作用相反
大光明云 09:07:31
故用五味子常常的捣碎籽
【活跃】已注学员35-云南蔡俊 09:07:31
肉?
大光明云 09:07:49
这样就可以一方面保持着酸涩的作用,一方面又有开通的作用
【活跃】已注学员35-云南蔡俊 09:07:59
难道黑色的是带着肉的么
大光明云 09:08:04
这叫固涩而不留邪。
大光明云 09:08:21
肉,不是籽的部分。
大光明云 09:08:42
不是非的看到你的肚皮叫肉。
大光明云 09:09:04
什么五花肉,里脊肉的
大光明云 09:09:17
去除籽,比如说樱桃肉
【活跃】已注学员35-云南蔡俊 09:09:25
额,不是,我是说我一直以为五味子就是籽
大光明云 09:09:48
里面有小籽,很硬
【活跃】已注学员35-云南蔡俊 09:09:52
所以见过两种五味子,一种是黑的,带有红籽,一种就是红籽。搞得我非常迷茫
大光明云 09:09:57
葡萄籽也是
大光明云 09:10:19
南五味子,酸涩力不强,一般也不捣。
大光明云 09:10:55
草药也有意思,比如说桔子,果实酸甘而略涩。
大光明云 09:11:17
皮呢,燥湿的陈皮就是从它制作出来到俄
大光明云 09:15:55
浮小麦:性味归经
【性味】甘,凉。
【归经】入心经。
功效主治
1.止汗,浮小麦味甘,气凉,性平和,甘可益气,气充表固,自汗则止。2.退热除烦,用于骨蒸潮热及妇人脏燥等证。
大光明云 09:16:25
用量15-30克
大光明云 09:16:48
浮小麦,性平和,一般可作为辅助药。
大光明云 09:17:47
(二) 涩肠止泻药
凡具有止泻功效,以涩肠止泻为主要作用,治疗久泻滑脱的药物,称涩肠止泻药。本类药物主要适用于久泻久痢、大便清稀、日久不愈、脘冷腹痛、喜温喜按等虚寒病证。若属湿热痢疾,则并非所宜。
大光明云 09:18:14
这个小段的说明,告诉你,痢疾不能用止泻的方法。
大光明云 09:18:30
必须用通治法的清热解毒来治疗
大光明云 09:19:02
肉豆蔻
为肉豆蔻科植物肉豆蔻 Myristica fragrans Houtt. 的成熟种仁。主产于广东、广西、云南等地,印尼、印度、新加坡亦产。
【性味归经】 辛,温。有小毒。归脾、胃、大肠经。
【功效主治】
⒈ 涩肠止泻 用治脾肾虚寒所致便溏久泻,常与吴茱萸、补骨脂等同用。
⒉ 温中行气 用治寒郁中焦所致脘冷胀痛,常与木香、大枣、半夏等同用。
【用法用量】 煎服,3—10g。入丸散,每次0.5—1g。宜煨熟去油后用。
【使用注意】 湿热泻痢,胃热疼痛忌用。未经炮制或用量过大,可致中毒。
大光明云 09:19:21
肉豆蔻,健脾止泻第一要药
大光明云 09:19:42
以前说过,它有黄樟醚的毒,
大光明云 09:20:05
所以用量在5克左右,必须煎煮,不入散剂。
大光明云 09:20:26
你备药的时候,可以在药下注明,以免忘了出问题
大光明云 09:20:44
乌梅
为蔷薇科植物梅 Prunus mume (Sieb.) Sieb. et Zucc. 的近成熟果实。主产于重庆、四川、福建、贵州、湖南、浙江、湖北等地。
【性味归经】 酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。
【功效主治】
⒈ 涩肠止泻 用治脾肾阳虚所致久泻不止,常与肉豆蔻、人参、诃子等同用。
⒉ 敛肺止咳 用治肺虚久咳少痰或干咳无痰,常与罂粟壳、苦杏仁等配伍。
⒊ 生津止渴 用治阴虚内热烦渴,常与天花粉、麦冬、人参等同用。
⒋ 安蛔止痛 用治蛔厥腹痛,常与花椒、干姜、川楝子等同用。
【用法用量】 煎服,6—12g。止泻、止血宜炒炭用。
大光明云 09:21:33
乌梅的涩肠止泻没有肉豆蔻强,但滋阴效果显著,
大光明云 09:22:06
与白芍,山萸肉,比较,入肝经补肝阴的药,乌梅力量为第一
大光明云 09:24:02
乌梅归为固涩药,大多以为如果有邪,会敛而不出
大光明云 09:25:08
现代因为分析它有很多柠檬酸的成分,所以西方医学认为它具有很强的能量补益作用
大光明云 09:25:40
他们喜欢吃海鲜的时候,浇柠檬汁就是这样原因,一方面改善口味,一方面补充能量。
大光明云 09:26:20
厥阴病是以乌梅作为主药的方剂。
光明喜悦(312465581) 09:28:18
常吃乌梅可以预防肝阳上亢吗
大光明云 09:30:46
如果你肝阳上亢,伴有身体肥胖的不可以
大光明云 09:30:54
如果你偏瘦的,就可以
光明喜悦(312465581) 09:31:11
为什么呢
大光明云 09:31:21
因为你要是胖,就说明肝阳上亢夹杂了痰湿
大光明云 09:31:39
乌梅既然归属固涩类,则对于痰饮不利
大光明云 09:31:55
不仅乌梅不用,就是熟地黄精亦不用。
光明喜悦(312465581) 09:32:35
噢,这样啊
光明喜悦(312465581) 09:33:21
那就是说只要是补阴,就得先去痰湿
大光明云 09:34:51
补阴有浊补,轻补
大光明云 09:34:56
有痰者,轻补
大光明云 09:35:26
无痰,身体偏瘦,舌苔薄,舌质红的,可以浊补
大光明云 09:35:57
肥胖者多痰湿,一切的厚腻的补阴药,法当禁用,否则药不好使。
大光明云 09:36:18
因为中医治不了病呢,实在是用药的错误所导致的。
光明喜悦(312465581) 09:36:38

玉米 09:37:18
@大光明云 兄,觉得天麻这药,对于肝阳上亢治疗效果如何?
光明喜悦(312465581) 09:37:29
看来中医要做好的话,是个很细致的活。
玉米 09:40:13
天麻是镇静作用的,对治肝风上行又用处吗?
大光明云 09:41:55
天麻对于治疗肝阳上亢的效果并不好
大光明云 09:42:28
它对于肝风内动的治疗有一定的疗效,
大光明云 09:42:33
也不是显著的疗效
玉米 09:43:07
哦,是很奇怪,这天麻怎么被说成这么有效果
大光明云 09:43:35
对于内风疗效的效力:全蝎,蜈蚣〉钩藤〉僵蚕,龙骨,牡蛎〉天麻。
大光明云 09:44:06
板蓝根不也说很有效吗
大光明云 09:44:26
在我看来那就是个费柴
玉米 09:44:29
板蓝根效果很差
玉米 09:44:35
对的
【活跃】已注学员35-云南蔡俊 09:45:03
板蓝根凉血还是不错的
大光明云 09:45:18
天麻也是,名声挺响的,药还贵,效果实在一般。
007-智兵(1018670) 09:47:25
天麻治头疼效果好得很
007-智兵(1018670) 09:47:48
我妈妈的美尼尔综合症就靠这个
大光明云 09:48:08
你要是觉得天麻好用,只能说病不是那么严重了
007-智兵(1018670) 09:48:10
后面就没有怎么发作了
大光明云 09:48:47
头晕症,很多中
大光明云 09:49:05
如果是风痰的, 胆南星比天麻效果要强。
大光明云 09:49:23
你母亲就吃天麻不吃别的吗?
大光明云 09:49:36
还是一个药物组合里,有天麻这味药呢
大光明云 09:50:33
石榴皮,味酸,涩,性温,有毒。入大肠经,肾经。功能:涩肠止泻,止血,祛虫。主治:久泻,便血,脱肛,带下等,3-10克
大光明云 09:51:19
石榴皮止泻力量很大,但它是那种强制的固涩药, 虽然力量大,但不似肉豆蔻的健脾作用
大光明云 09:51:48
故此药不可长期使用
形而上(69014201) 09:52:31
请问先生,小孩老是不停眨眼,人瘦小,是否肝风上断?大概用什么药?
007-智兵(1018670) 09:53:24
天麻胶囊,在感觉要头晕的时候吃吃
007-智兵(1018670) 09:53:30
后面几年都不怎么发作
007-智兵(1018670) 09:53:36
偶然不舒服,吃几次
大光明云 09:53:48
与风有关,一般考虑用点钩藤,僵蚕,如果气虚的,用点党参,血虚的加白芍等,钩藤,僵蚕为主药。
007-智兵(1018670) 09:53:49
就不再有 美尼尔综合症发作了
007-智兵(1018670) 09:53:51
很有效果
大光明云 09:54:04
你妈妈没有高血压吧?
007-智兵(1018670) 09:54:18
有啊,高血压药,现在也在吃
大光明云 09:54:44
就是天麻,没有别的药吗
007-智兵(1018670) 09:54:49
但是很多年前就是吃天麻,后来就不再吃那个治疗美尼尔的西药了
007-智兵(1018670) 09:54:53
没有吃没的
大光明云 09:54:58
有的人吃的是罗布麻片剂
007-智兵(1018670) 09:55:00
就是天麻胶囊
大光明云 09:55:34
你要知道,你妈妈的高血压并没有被治愈
大光明云 09:55:59
以或者天麻,或者罗布麻片,或者其它什么别的,只是控制而已
大光明云 09:56:35
小儿不能开始就用重药龟板的
形而上(69014201) 09:56:35
天麻呢?
大光明云 09:56:54
这个要伤阳气比较厉害
大光明云 09:56:57

大光明云 09:57:06
天麻没事,药性平和
大光明云 09:57:30
你要是医生,我这样介绍给你自己参考用
大光明云 09:57:55
你要不是医生,那么看中医人家开方子的时候,你可以咨询问问
大光明云 09:58:16
不建议自己不是中医的,就拿自家孩子试
形而上(69014201) 09:58:18
哦!钩藤党参两思路用过了5付,没有什么效果?
大光明云 09:58:34
拿自己试验可以,奉献精神么
大光明云 09:59:07
那就要看诊断,风--夹杂了什么
大光明云 09:59:27
阴虚?
大光明云 09:59:30
阳虚?
大光明云 09:59:34
痰?
形而上(69014201) 09:59:36
明白,我是中医师承者,已从医几年了。
大光明云 09:59:40
脾虚肝风?
大光明云 10:00:27
其实我认为治风之时+睡眠,是最好的治疗方法。
大光明云 10:01:05
钩藤承认量20-30克,后下
形而上(69014201) 10:01:10
睡眠!
形而上(69014201) 10:01:15

大光明云 10:01:35
一般轻症:钩藤,刺蒺藜,石决明, 如果大便干的+决明子。
【活跃】已注学员35-云南蔡俊 10:01:49
钩藤为啥要后下?
大光明云 10:01:54
然后再配以酸枣仁,夜交藤。
大光明云 10:02:16
因为它的有效成分不能久煎,否则无效。
【活跃】已注学员35-云南蔡俊 10:02:31
我晕医生居然没交代
大光明云 10:02:52
当然了,补血安神当然就不会动风。
大光明云 10:03:59
赤石脂。味甘,涩,性温。入脾,胃,大肠经
大光明云 10:05:48
功能:涩肠止泻,止血,生肌。主治:久泻,久痢,便血,脱肛,带下等,10-20用量
大光明云 10:06:50
赤石脂对于泻下而阳亢的,张锡纯建议以赤石脂替代赭石
大光明云 10:07:09
赭石有滑下之弊,
大光明云 10:07:36
赤石脂即降气又涩肠。
形而上(69014201) 10:07:37
脾虚不能稳定肝气是小孩多动的主要原因吗?
大光明云 10:08:31
现代药理研究:岂能媳妇肠毒素, 并且能把这些毒素排泄出去。
【活跃】已注学员35-云南蔡俊 10:09:17
岂能媳妇肠毒素
【活跃】已注学员35-云南蔡俊 10:09:30
其能吸附肠毒素?
形而上(69014201) 10:09:39
其能吸附!
大光明云 10:10:30
肝气,少阳之气,小儿多动必由于此
大光明云 10:10:48
其能吸附
大光明云 10:12:12
(三)涩精缩尿药
凡具涩精缩尿功效,以涩精止遗 、固摄小便为主要作用,治疗遗精滑精、遗尿尿频的药物,称涩精缩尿药。本类药物主要适用于肾虚失藏、精关不固之遗精滑精或肾气不固、膀胱失约之遗尿尿频等病证。外邪内侵、湿热下注所致遗精尿频不宜用。
大光明云 10:14:08
桑螵蛸
为螳螂科昆虫大刀螂 Paratenodera sinensis Saussure、小刀螂 Statilia maculata(Thunberg)或巨斧螳螂 Hierodula patellifera(Serville) 的卵蛸。主产于广西、云南、湖北、安徽、河北、河南、江苏、浙江、山东等地。
【性味归经】 甘、咸,微温。归肝、肾经。
【功效主治】
⒈ 涩精缩尿 用治肾虚遗精、滑精、白浊,常与龙骨、山茱萸、五味子、沙苑子等同用;膀胱虚冷之遗尿尿频,可与山茱萸、菟丝子、人参等同用。
⒉ 补肾助阳 用治肾阳不足之阳痿,常与鹿茸、肉苁蓉、菟丝子等同用。
【用法用量】 煎服,6—10g。
大光明云 10:15:19
桑螵蛸,缩小便,固涩精第一要药
大光明云 10:15:58
凡小便频,而漏精,遗精者,此药疗效显著。
大光明云 10:16:26
但杀螳螂卵子太多,不建议动不动就用此强药来治疗
大光明云 10:17:11
而应常以五味子+益智仁来作为组方来治疗
大光明云 10:19:31
益智仁:味辛,性温。入脾,肾经。功能:温脾开胃,摄唾,暖肾固精,缩尿。 主治:冷气腹痛,遗精,小便余沥等。
大光明云 10:20:28
益智仁受涩力过强,实际运用此药的时候,应加活血行气药,以防止过于涩滞。
大光明云 10:21:09
但凡固涩药,对于三高证,尤其是胆固醇过高者,要谨慎使用。
大光明云 10:21:34
金樱子,疗效一般,不做介绍
大光明云 10:22:02
山茱萸
为山茱萸科植物山茱萸 Cornus officinalis Sieb. et Zucc. 的成熟果肉。主产于浙江、河南、安徽、四川、陕西、山西等地。
【性味归经】 酸、涩,微温。归肝、肾经。
【功效主治】
⒈ 收敛固涩 用治遗精滑精、遗尿尿频,常与补骨脂、桑螵蛸等同用;崩漏下血、月经过多,常与当归、白芍等配伍;大汗虚脱,常与人参、附子同用。
⒉ 补益肝肾 用治肝肾不足,腰膝酸软,常与熟地黄、杜仲、淫羊藿同用。
【用法用量】 煎服,6—12g。急救固脱,可用至20—30g。
大光明云 10:22:49
山萸肉补下焦肾阴之重要的药物
玉米 10:22:55
但凡固涩药,对于三高证,尤其是胆固醇过高者,要谨慎使用。记住啦,这点下次要跟老妈讲清楚
大光明云 10:23:20
尽管味涩,张锡纯说它涩而不敛邪
大光明云 10:23:41
常用下脱气陷的重症
大光明云 10:24:13
对于阴虚尤有补力。
大光明云 10:27:10
莲子:味甘,涩,性平。入心,脾,肾经。功能:养心安神,固肾涩精,补脾止泻。 主治:夜寐多梦,惊悸失眠,遗精,虚泻。
大光明云 10:27:26
芡实功同
大光明云 10:27:45
还记得我们说的,阳虚之肾,脾系吗
大光明云 10:28:06
那么温补肾脾之气,阴这个部分
大光明云 10:28:43
就是,山药,莲子,芡实,这类的气阴两补。
大光明云 10:29:13
强化脾气的健运,再补其阴的这个部分
玉米 10:29:13
@007-智兵 兄,我是小学生。
大光明云 10:29:41
尽管我们说,在脏腑辨证中没有脾阴虚
大光明云 10:29:46
也没有脾血虚
大光明云 10:30:03
但并不表示右关脉没有细脉
大光明云 10:30:30
脾肾阳虚,如果带有脾细脉的就是阴阳两虚
大光明云 10:30:57
我们的脏腑辨证理论没有涉及到这个地方,但用药上已经涉及到这块了
大光明云 10:31:35
乌贼骨,固精止带,这个止带就是指白带过多的病症
大光明云 10:32:56
这个以前在讲止血药的茜草时曾经讲过,
大光明云 10:33:01
不重复了
大光明云 10:33:31
剩下的固带的药,春皮,鸡冠花,我没用过,无经验可谈。
大光明云 10:33:39
今天到这里。

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