孔祥银中医工作室
致力于中医药及针灸传承

大光明云讲方剂之一

2017-11-11
大光明云 05:15:49
大家好,
大光明云 05:16:02
大学一年的课程我们学完了
大光明云 05:16:12
现在进入大学第二年课程
大光明云 05:16:19
方剂学
大光明云 05:16:44
方剂是在辨证立法的基础上,选择适当的药物,按照组方原则,恰当配伍而成的药物组合,是中医临床治疗的主要形式。
大光明云 05:18:13
一、方剂的组成及其变化
方剂是由药物组成的,而药物的功用各不相同,只有通过合理的配伍,增强其原有功用,调其偏性,制其毒性,使各具特性的药物发挥综合作用。
(一)组方原则
1.君药 是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首,是方剂中必须具有的药物。
2.臣药 意义有二,一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物;二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物,其药力次于君药。
3.佐药 意义有三,一是佐助药,即协助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要的兼证;二是佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性;三是反佐药,即根据病情需要,用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
4.使药 意义有二,一是引经药,即能引方中诸药直达病所的药物;二是调和药,即具有调和诸药作用的药物。
临床应用时,方剂中药味的多少,以及君、臣、佐、使的关系,应视病情与治法的需要来确定。只有适合病情,用药适宜,配伍严谨,主次分明,才能取得良好的治疗效果。
大光明云 05:18:30

大光明云 05:27:47
(二)组成变化
方剂的组成既有严格的原则性,又有极大的灵活性,临证组方时必须根据具体病情而灵活化裁。
1.增减药味 药味增减有两种情况,一种是佐使药的加减,适用于主证未变而次要兼证不同的病例,这种加减变化不致于引起全方功效的根本改变。如银翘散是治疗风热表证的常用方剂,若兼见口渴者,是热伤津液,可加天花粉以生津。另一种是臣药的加减,由于改变了方剂的配伍关系,则会使全方的功效发生根本变化。如麻黄汤去臣药桂枝,则发汗力弱,而变为治疗风寒犯肺咳喘的基础方;麻黄汤加白术为臣药后,则变成发汗祛风寒湿邪之方。
2.增减药量 方剂的药物组成虽然相同,但其用量各异,致使方剂的配伍关系及功用、主治亦不相同。如小承气汤与厚朴三物汤药物组成相同,但前方重用大黄四两为君,为攻下热结之剂,主治阳明腑实证;后方重用厚朴八两为君,为行气消满之方,主治气滞大便不通之证。
大光明云 05:29:07
就是说,增减药味有两个方面的增减,1 佐使腰加减不会引发药方功效的改变。
大光明云 05:29:34
2 臣药改变,则整体的目的改变
大光明云 05:36:05
而增减药量的这个,药味一样,用量不同,则治疗内容就不同
大光明云 05:45:54
小承气汤,大黄,厚朴,枳实。与厚朴三物汤用药一样, 方名不同在于用量的问题, 而用量的不同导致了治疗的疾病不同。
大光明云 05:47:36
二、方剂的剂型
剂型是指方剂组成后,根据病情与药物的特点制成一定的形态。传统剂型有汤、丸、散、膏、酒、丹剂和露、锭、条、线、搽等剂型,现在又研制了许多剂型,如片剂、冲剂、糖浆剂、口服液、胶囊剂、颗粒剂、注射剂、气雾剂等。现将常用的剂型介绍如下。
1.汤剂 是将药物饮片加水浸泡后,再煎煮一定时间,去渣取汁而成,一般供内服用,如大承气汤等。汤剂的特点是吸收快,能迅速发挥药效,特别是便于随证加减,是临床广泛使用的一种剂型。
2.丸剂 是将药物研成细末,加适宜的粘合剂制成的圆形固定剂型。丸剂吸收缓慢,药效持久,而且服用与携带方便。适用于慢性、虚弱性疾病,如十全大补丸等。亦可用于急救,如安宫牛黄丸等。常用的丸剂有蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等。
3.散剂 是将药物粉碎,混合均匀,制成粉末状制剂。有内服与外用两种。内服散剂有细末和粗末之分,细末可直接冲服,如七厘散;粗末可加水煮沸取汁服用,如银翘散等。外用散剂一般作为外敷,掺撒疮面或患病部位,如金黄散等。亦有作吹喉等,如冰硼散等。散剂的特点是吸收快,制作简单,便于携带,节省药材。
4.膏剂 是将药物用水或植物油煎熬去渣而制成的剂型。有内服和外用两种。内服膏剂有流浸膏、浸膏、煎膏三种,外用膏剂分软膏和硬膏两种。内服的煎膏如枇杷膏等,外用的软膏如三黄软膏等。
5.丹剂 有内服与外用两种,内服丹剂没有固定剂型,有丸剂,亦有散剂,如至宝丹等。外用丹剂,是以某些矿物类药经高温烧炼制成的药品,如红升丹等,主要供外科用。
6.酒剂 又称药酒,将药物置于酒中浸泡,去渣取液供内服或外用。酒有活血和助长药效的特性,适用于风湿疼痛、体虚补养和跌打损伤等,如杜仲虎骨酒等。
7.露剂 用新鲜含有挥发性成分的药物,用蒸馏法制成的芳香气味的澄明水液。一般作为饮料,如金银花露等。
8.冲剂 是将药材提取物加适量赋形剂或部分药物细粉制成的干燥颗粒状制剂,用时以开水冲服。冲剂具有作用迅速,服用方便等特点,如感冒退热冲剂等。
临床应用中,同一个方剂,剂型不同,作用也有差别。如理中丸与人参汤,两方组成及用量完全相同,前者为丸剂,用于虚寒轻证,作用较缓和;后者治虚寒较重者,取汤剂以速治。
大光明云 05:47:52
三、方剂与治法
方剂是理、法、方、药的组成部分,临证时首先是辨证,然后才能确立治法,治法与方剂有着密切的关系,在辨证的基础上,确定恰当的治疗方法,在治法的指导下选用相应的药物组成方剂,即“法随证立”,“方从法出”。方剂的功用、主治一定要与治法一致,否则难以取效,甚则使病情加重。
大光明云 05:48:50
方剂的分类,历代不尽相同,有以病证分类、以病因分类、以脏腑分类、以组成分类、以治法分类,本教材遵循以法统方的原则,将所选方剂分为解表、治风、祛湿、清热、和解、消导、催吐、泻下、化痰止咳平喘、温里、理气、理血、补益、固涩、熄风、安神、开窍、驱虫剂及外用剂等。
大光明云 05:56:58

大光明云 05:59:35
一、解表剂
凡以辛散解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,治疗表证的方剂,称解表剂。属八法中的汗法。解表剂主要适用于表证,或麻疹未透,以及疮疡、水肿等初起之时。解表剂常分为两类:辛温解表剂,适用于表寒证,以麻黄汤为代表方;辛凉解表剂,适用于表热证,以银翘散为代表方。
应用解表剂时,服后取汗,但不可发汗太过,以防损伤正气。解表剂不宜久煎,以免影响疗效。
大光明云 06:15:11
表证,就是外来的侵入之证
大光明云 06:15:40
外邪有六,风,热,暑,湿,燥,寒。
大光明云 06:16:56
外感这六邪组合,或风热,或风湿,或风寒,或中暑,或热燥
大光明云 06:17:14
其中以风热,风湿,风寒最为常见。
大光明云 06:18:01
至于说皮肤病的麻疹未透,它是风热毒侵袭人体引发的皮肤以及内热病。
大光明云 06:18:06
归于风热一类
大光明云 06:18:54
麻黄汤 《伤寒论》
[组成] 麻黄6g 桂枝6g 杏仁9g 甘草3g
[用法] 水煎服,服后取微汗。
[功用] 发汗解表,宣肺平喘。
[主治] 风寒表实证。恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
[方解] 方中麻黄味苦辛性温,有发汗解表,宣肺平喘之功,为君药;桂枝温经散寒,解肌发表,助麻黄发汗而散风寒,为臣药;佐杏仁降利肺气,与麻黄相伍一宣一降,可助麻黄宣肺平喘;使以甘草缓中,制约麻、桂发汗过猛。
本方发汗作用较强,对于表虚有汗、新产妇人、失血患者等均不宜用。
[方歌] 辛温发汗麻黄汤,麻桂杏草共煎尝,恶寒发热头身痛,无汗而喘服之康。
大光明云 06:34:35
麻黄,极强的辛温发汗药,桂枝外发,杏仁反佐降肺,过程了宣降,宣〉降的气机,
大光明云 06:34:51
甘草缓急,作为一个中和药。
大光明云 06:43:49
大家看方子的时候,最好在脑海里有气机图
大光明云 06:44:21
气机图使得你能够知道,药气在身体内的作用
大光明云 06:44:31
比如说这个麻黄汤
大光明云 06:44:44

大光明云 06:45:12
麻黄的辛散发汗解表
大光明云 06:45:38
桂枝的辛散发汗次于麻黄,且在第二层的皮肤表面
大光明云 06:45:46
杏仁降肺气
大光明云 06:46:05
炙甘草调和诸药
大光明云 06:46:50
桂枝汤 《伤寒论》
[组成] 桂枝9g 白芍9g 炙甘草6g 生姜9g 大枣4枚
[用法] 水煎服,服后饮热稀粥少许,使微微汗出。
[功用] 解肌发表,调和营卫。
[主治] 风寒表虚证。头痛发热,汗出恶风,关节肌肉疼痛,苔薄白,脉浮缓。亦可用于病后、产后营卫不和等。
[方解] 方中桂枝辛温,解肌发表,散风寒而为君药。白芍酸微寒,益阴敛营为臣药。二药合用,一治卫强,一治营弱,散中有敛,汗中寓补,以调和营卫。生姜辛温,既助桂枝解肌,又和胃止呕;大枣甘平,益气补中滋脾,姜、枣相合,和胃补中,调和营卫,并为佐药。炙甘草调和药性为使药。药后饮热稀粥可温养中焦,使之易为酿汗,外邪速去。
[方歌] 桂枝汤治太阳风,桂芍甘草姜枣同,自汗恶风项强痛,调和营卫此为功。
大光明云 06:48:41
桂枝汤也是辛温解表的药物,不是解肌发表,解肌用的是+葛根
大光明云 06:49:04
说它调和营卫不错
大光明云 06:49:49
另外卫强的这个强字,表达的是强硬的强,通“僵直”的僵,指的是不灵活的意思。
大光明云 06:50:06
卫要是强的话,怎么能叫表虚呢
大光明云 07:44:18

大光明云 07:47:51
九味羌活汤:组成羌活5,防风5,苍术5,细辛1,川芎3 ,白芷3,生地3,黄芩3,甘草3。
大光明云 07:48:18
看这个方子,如果我们不看解释,只看这个方子组成的话,来推测一下所治疗的疾病。
大光明云 07:49:43
防风,羌活–治疗风湿寒;苍术燥湿,细辛搜寒邪,川芎活血上托,白芷走头面去风湿寒。生地滋阴,黄芩去湿热。甘草和中
大光明云 07:50:23
那么我们再测这个人的病,就是,风寒湿邪入侵,入里化热,否则不能用黄芩。
大光明云 07:50:40
现在我们再看书上怎么说的
大光明云 07:52:04
功效:发汗祛湿,兼清里热。 主治:外感风寒湿邪。恶寒发热,肌表无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴。
大光明云 07:54:25
书里它是怎么解释苍术的呢(苍术前面我们学得是芳香化湿药)。它说既可燥湿健脾,游客发汗散表湿, 这个苍术发汗其实是不能的,但它的气味芳香一面,却是可以有些散表湿的作用。
大光明云 07:54:35
其实散表湿强的是藿香。
大光明云 07:54:57
那么你把苍术改成藿香可不可以,当然可以了。
大光明云 08:04:27
再看它怎么解释细辛的, 川芎,细心,白芷,散风祛寒,除诸经头痛。
大光明云 08:05:41
而我们在学习草药的时候,细辛是被归类到温里药的,这里面说湿邪入里化热了,用黄芩来清热,那么用细辛会不会有助了里热呢?
大光明云 08:06:00
所以在用方的时候,你要是怀疑的话,这个细辛就应该去掉
大光明云 08:06:54
但你要是认为,细辛的温里作用不强,而是它的辛味强,治疗风冷头痛,鼻渊的能力强,而温里的效果很差。
大光明云 08:07:27
如果这样考虑的话,那么草药的归经上,细辛就应该改写,放在辛温解表上去
大光明云 08:08:12
那么,在解读上,还可以深入,或者叫过分解读吧
大光明云 08:09:28
怎么解读呢, 细辛温里可以去湿,温的这个地方用于祛湿的,并没有加热的湿热的这个热邪上;而热邪是用黄芩去掉的,黄芩性寒,并没有使得湿变得更寒一样。
大光明云 08:09:52
问你怎么知道这样解读,答,这算是思考,过分解读
大光明云 08:10:24
所以,细究的话,入里化热的话, 在用药上,我肯定不会用细辛
大光明云 08:12:39
如果用生姜,葱白去细辛,则更好解释,因为二者性辛温,走表,不是入里药。
大光明云 08:13:08
说不入里,只是说明它们温里的作用,不如干姜,附子,细辛
大光明云 09:10:18
小青龙汤:麻黄9,芍药9,细辛3,干姜3,炙甘草6,桂枝6,半夏9,五味子3
大光明云 09:12:20
主治:风寒客表,恶寒发热;水饮内停,无汗,喘咳,痰多而稀,或喘的严重不得平卧;或身重疼痛,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
大光明云 09:13:06
一看这个主治,外风寒,内水饮,就得外辛温发表,内温化水湿。
大光明云 09:14:41
那么这个组成,麻黄,桂枝,炙甘草---构成了发汗解表的作用。
大光明云 09:16:37
桂枝,细辛,半夏-----桂枝通阳化气,把水以汗的形似发出,半夏化痰。
大光明云 09:17:19
芍药,五味子---防止汗出过多伤阴血。
大光明云 09:17:45
干姜,炙甘草暖而补中
大光明云 09:18:12
这里面这个喘--麻黄作用最好
大光明云 09:18:27
但如果病人的脉要是快的话,你就要注意了
大光明云 09:18:43
因为麻黄会使得脉快,血压升高。
大光明云 09:19:28
你可以用杏仁紫菀来考虑喘的问题
大光明云 09:20:00
但无麻黄,则解表能力差,你要考虑加大其他类的辛温解表的药。
大光明云 09:21:04
必要的时候,你可以把西药的发汗药兑里面去。
大光明云 09:21:30
如果脉滑,缓,紧的,这个方子是显效的方子
大光明云 09:21:39
当然一定有浮脉
大光明云 09:23:51
从小青龙汤我们学到的祛湿,它是怎么去的?
【管理员】当下(2855011850) 09:24:52
先生,像这种解表的方子,里面用五味子,不用担心有收湿敛邪的问题吗?
大光明云 09:25:14
它是以发汗方法去湿的,半夏之燥,虽然下行,但芍药之用量9克,五味子3克,足以抵消下湿的用药量了
大光明云 09:25:42
五味子是“捣制”的
【管理员】当下(2855011850) 09:26:12
捣制双击查看原图
大光明云 09:26:22
如果不捣,可能敛邪,另一个角度,药量不大,其它的大队伍都是辛温热药。
大光明云 09:27:03
小青龙汤的水饮内停以汗法而走
大光明云 09:27:19
没有用茯苓,白术之类的药物。
大光明云 09:28:09
关键它是喘而饮, 无汗,脉浮,所以必须把水从上走
大光明云 09:32:17
为什么喘,气憋的,肺的宣发不足而来的
大光明云 09:32:24
因此必须上宣
大光明云 09:32:50
如果你放入下行的药多了,那么会干扰到肺的宣发功能
大光明云 09:33:15
所以对于此喘+水湿的, 不用利尿法,而用发汗法。
大光明云 09:35:36
有的喘呢,是吸入困难,上面的脉有力,下面的脉虚,气降不下去。
大光明云 09:36:00
这个时候,你要是升提而发表就有问题了
大光明云 09:37:36
所以,脉,寸浮而有力的,先治表,不浮而有力的,镇降;
大光明云 09:37:58
脉决定了整个的治疗方法。
大光明云 09:43:50
辛温解表药的代表方剂我们说到这里
大光明云 09:44:08
下面说辛凉解表药
大光明云 09:44:32
银翘散 《温病条辨》
[组成] 银花30g 连翘15g 桔梗12g 薄荷6g 淡竹叶6g 生甘草6g 荆芥穗12g 牛蒡子12g 淡豆豉12g 芦根30g
[用法] 水煎数沸,日服4次。
[功用] 辛凉透表,清热解毒。
[主治] 风热表证。发热微恶风寒,无汗或有汗不多,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
[方解] 方中银花、连翘辛凉解表,清热解毒,为君药。薄荷、牛蒡子疏散风热,解毒利咽;荆芥穗、淡豆豉辛而微温,助君药宣散在表之邪,共为臣药。芦根、淡竹叶、桔梗、甘草清热生津,利咽化痰,为佐使药。
[方歌] 辛凉解表银翘散,竹叶荆牛薄荷甘,豆豉桔梗芦根入,风热外感服之安
大光明云 09:45:21
这类感冒多发出春夏秋季
大光明云 09:45:45
冬季也有,但不常见,因为冬主闭藏,往往发生寒包火的感冒类型。
大光明云 09:46:14
一派的表热症+脉浮数是这个病的特点,
大光明云 09:46:32
咽喉疼痛, 舌尖红
大光明云 09:47:02
这个方子你要注意的是这个牛蒡子,
大光明云 09:47:32
它有滑便的作用, 如果大便平时就稀便的,最好不用此药。
大光明云 09:48:05
另银翘散的芦根是这里的要药。
大光明云 09:48:54
有人写银翘散的方子的时候,是写前面的那些个药,后面写上+芦根水, 如果不注意,不加则效果大折扣了。
大光明云 09:50:06
荆芥穗本来是性温药,其实它的温力较小,所以无论风寒,风热都有人使用它,目的是发表的作用。
大光明云 09:54:25
真正的归类到辛凉解表的是,薄荷,荆芥穗,淡豆豉。
大光明云 09:55:02
而金银花连翘属于清热解毒药,
大光明云 09:55:49
金银花,连翘这两味药也常被当作辛凉解表药来看待
大光明云 09:56:05
为什么呢, 因为它是植物的上端的花,叶,
大光明云 09:56:30
其性或寒,或凉,其上端的植物,本身就有外发的作用。
大光明云 09:57:02
凉寒而发散, 这就是为什么也可以把它们作为辛凉解表药看
大光明云 09:57:15
而且寒凉力完全大于薄荷。
大光明云 09:58:54
桑菊饮:桑叶7克,菊花3,杏仁6连翘5,薄荷3,桔梗6,甘草3,苇根6
大光明云 10:12:57
谢谢
大光明云 10:13:03
桑叶,菊花,薄荷,这三个都是辛凉解表药
大光明云 10:13:20
其中寒凉力最大的是菊花
大光明云 10:14:06
菊花,看似解表轻剂,但性寒,脾胃素体虚弱的,容易腹泻。
大光明云 10:14:33
这个方子的药物的用量,都很轻,
大光明云 10:14:41
大概是南方人的用量。
大光明云 10:15:00
现在来讲怎么也得翻倍来用。
大光明云 10:15:33
麻杏石甘汤 《伤寒论》
[组成] 麻黄6g 杏仁9g 石膏24g 炙甘草6g
[用法] 水煎服。
[功用] 辛凉宣泄,清肺平喘。
[主治] 表邪化热犯肺之咳喘证。身热不解,咳嗽,气粗而喘,或有胸痛、鼻煽,口渴,舌苔薄白或黄,脉浮滑而数。
[方解] 方中麻黄解表宣肺平喘,石膏清泄肺热,并以其辛甘大寒制约辛温之麻黄,使其宣肺平喘而不助热,共为君药;杏仁助麻黄止咳平喘为臣药;炙甘草益气和中,调和诸药,为佐使药。
[方歌] 伤寒麻杏甘石汤,药仅四味法度良,肺热壅盛气喘息,清热平喘效力彰。
大光明云 10:16:14
麻杏石甘汤治疗的就是我们说的寒包火证
大光明云 10:16:27
外有风寒,内有肺热。
大光明云 10:17:32
为人体素壮,外在的风寒入侵,入里后,由于里热力强,寒邪入里而化成热邪。
大光明云 10:18:40
外有外感,自然仍然有怕风,恶寒,脉浮
大光明云 10:19:34
里热呢,口渴,咽干二痛,舌尖红,咳嗽有少量的黄痰。 脉数
大光明云 10:20:17
所以用麻黄开表,杏仁降肺气,石膏清里热,
大光明云 10:20:38
里有热了,麻黄绝对禁止多用,10克也不行
大光明云 10:21:07
你看上面的方子的比例就是,麻黄6克,石膏24克,石膏的用量是麻黄的4倍
大光明云 10:21:33
如果你用了等量的,病人的里热就会严重,严重到要送医院了。
大光明云 10:22:17
补:风寒感冒还有个方剂,叫做荆防败毒散。
大光明云 10:23:07
荆芥,防风,党参,茯苓,炙甘草,枳壳,桔梗,柴胡,前胡,羌活,独活,川芎,薄荷,生姜。
大光明云 10:23:42
那么风寒感冒入里化热的,觉得用麻杏石甘汤不把握的
大光明云 10:23:59
就可以用上面的这个荆防败毒散+金银花,大青叶。
大光明云 10:24:14
治疗外有风寒,内在咽喉肿痛。
大光明云 10:24:33
这是感冒经常有的寒包火形态。
大光明云 10:25:44
柴葛解肌汤 《伤寒六书》
[组成] 柴胡6g 干葛9g 甘草3g 黄芩6g 羌活3g 白芷3g 白芍6g 桔梗3g
[用法] 水煎服,加姜三片、枣二枚,《杀车槌法》加石膏一钱(5g)。
[功用] 解肌清热。
[主治] 外感风寒,郁而化热证。恶寒轻,身热重,无汗头痛,目疼鼻干,心烦,舌苔薄黄,脉浮微洪。
大光明云 10:29:20
这又是一个寒热共用的方子
大光明云 10:30:42
此方子的关键点在于解肌,在伤寒论,金匮里,解决肌肉强直的,痉挛的都以葛根为重要的用药
大光明云 10:31:48
葛根一方面辛凉解表,另一方面可以把血液引向背部肌肉,肌肉得到濡养,则痉挛,僵硬缓解。
大光明云 10:32:35
我们看看其它的药物组成部分, 柴胡, 黄芩,芍药–这三个是走少阳的药,
大光明云 10:33:15
柴胡升发,黄芩清少阳热,肺热,白芍护少阳之阴。
大光明云 10:34:13
羌活,白芷,生姜这个部分,就如同小柴胡汤+生姜,大枣,它是暖脾的,
大光明云 10:35:17
我们以前在讨论脾的升清作用的时候,讲防风,羌活,都有升脾的作用,在痛泻药方中,就有这种搭配。
大光明云 10:36:29
所以,从这个方子看出,热在肝胆凉胁。寒在脾胃头面。
大光明云 10:37:08
如果肺热,脾胃不寒,而只有表寒的,羌防药应该去掉
大光明云 10:37:17
反而考虑加石膏。
大光明云 10:38:47
升麻葛根汤,组成 升麻3 干葛根6,芍药3,炙甘草3
大光明云 10:39:52
主治,解肌透疹。麻疹初起未发,或发而不透,身热头痛者。
大光明云 10:40:54
麻疹外感热毒,入里,里正气奋斗之,欲推之外出而不出,体现在皮肤表上
大光明云 10:41:40
里热消烁津液,导致经筋失养
大光明云 10:42:42
升麻外托,葛根引阴血入筋腱,白芍补血,炙甘草调和诸药
大光明云 10:42:55
方子小而目的明确。
大光明云 10:44:01
我们说了,辛温解表,辛凉解表的代表方剂
大光明云 10:44:30
刚才说的荆防败毒散,其实是归类到,扶正解表类的,
大光明云 10:45:16
因为也有风寒感冒,脉浮而弱的,无汗
大光明云 10:45:42
比如说你用麻黄汤,那是脉浮紧,有力
大光明云 10:45:55
那么如果脉浮紧,无力的呢
大光明云 10:46:18
你要是大发其汗,那么会大伤卫气
大光明云 10:46:43
这种中间地带的病,你就得扶正解表
大光明云 10:46:48
就是说要补气
大光明云 10:46:58
你可以用麻黄汤+党参,大枣
大光明云 10:47:10
当然也可以选用别的方子
大光明云 10:48:33
临床实际应用剂量:荆芥10,防风10,党参10-20,茯苓10,炙甘草5,枳壳6,桔梗3,柴胡10,前胡10,羌活10,独活6,川芎6,薄荷5,生姜10。
大光明云 10:48:51
那么这里的党参就是补气的,扶正的。
大光明云 10:49:40
至于薄荷,你根据病人的病,可加,可不加,寒重的不加,寒而稍有化热的,少加。
大光明云 10:50:17
今天的方剂学的解表药,我们就说到这里。

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